Tyler asbestos workers: mortality experience in a cohort exposed to amosite.

OBJETIVOS: Analizar las causas de muerte entre los 1.130 ex trabajadores de una planta en Tyler, Texas, dedicada a la fabricación de materiales de aislamiento de tuberías de asbesto. Esta cohorte es importante e inusual porque utilizó amosita como el único mineral asbestiforme en el proceso de producción. La exposición de alto nivel de un tipo tan específico fue documentado a través de encuestas de higiene industrial en la planta. Métodos: Las defunciones se determinaron a través de diversas fuentes, incluyendo las cintas de datos del Departamento de Salud de Texas y los archivos nacionales del índice de mortalidad. Como se consiguieron muchos certificados de defunción como sea posible (304/315) y la causa de la muerte asignada. Después de las exclusiones selectos, 222 certificados de defunción fueron utilizados en el análisis. Las causas de muerte fueron comparados con la edad, la raza, el sexo y la mortalidad específicas para la población de Estados Unidos con un paquete de software comercial (OCMAP versión 2.0). RESULTADOS: Se observó un exceso de muertes por cáncer respiratorio incluyendo los bronquios, tráquea y pulmón (tasa de mortalidad estandarizada (SMR) 277 con un intervalo de confianza del 95% (IC del 95%), 193 a 385). Se identificaron cuatro mesoteliomas pleurales y dos mesoteliomas peritoneales. El análisis también mostró un aumento del riesgo de cáncer respiratorio con mayor duración de la exposición, que incluya un exceso significativo de las muertes totales por cáncer respiratorio con menos de seis meses de trabajo en la planta (SMR 268 con CI 172-399 95%). CONCLUSIONES: La importancia de la cohorte se encuentra con la exposición amosita puro, que tuvo lugar en la planta y el largo período de latencia que ha seguido. El análisis certificado de defunción indica la patogenicidad de amosita, la anfíboles comercial predominante usado en los Estados Unidos. Estos datos confirman una relación entre el amianto amosita y los tumores malignos respiratorios, así como el mesotelioma.