The effects of transcranial direct current stimulation with visual illusion in neuropathic pain due to spinal cord injury: an evoked potentials and quantitative thermal testing study.

ANTECEDENTES: El dolor neuropático (DN) es frecuente en las lesiones de la médula espinal (SCI) de los pacientes. Una de sus manifestaciones es una disminución del umbral de percepción del dolor en pruebas térmicas cuantitativa (QTT) en dermatomas rostral al nivel de la lesión. Estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) combinado con ilusión visual (VI) mejora el dolor en pacientes con SCI. Se estudió si el alivio del dolor con tDCS + VI intervención está acompañada por un cambio en contacto calor potenciales evocados (Cheps) o en QTT. MÉTODOS: Se examinaron 18 pacientes con SCI y NP antes y después de 2 semanas de tDCS diarias + VI de intervención. Veinte pacientes SCI sin NP y 14 sujetos sanos sirvieron como controles. Se evaluó la intensidad NP utilizando una escala numérica (NRS) y determinamos calor y dolor umbrales con sondas térmicas. CHEPS se registraron a los estímulos aplicados a nivel C4, y los sujetos calificaron su percepción del dolor evocado usando NRS durante CHEPS. RESULTADOS: Trece pacientes reportaron una disminución promedio de 50% en los NRS para NP después tDCS + VI. Percepción del dolor evocado fue significativamente mayor que en los otros dos grupos, y redujo significativamente junto con Cheps amplitud después tDCS + VI con respecto a la línea de base. Umbral de percepción del dolor fue significativamente menor que en los otros dos grupos antes de tDCS + VI intervención, y aumentó significativamente después. CONCLUSIÓN: Dos semanas de tDCS + VI provocó una mayor alteración CHEPS, evocaban el dolor y el umbral de dolor de calor en pacientes con SCI NP. Estas pruebas neurofisiológicas podrían ser biomarcadores objetivas de los efectos del tratamiento para NP en pacientes con SCI.