Effect of glutamine on serum interleukin-8 and tumor necrosis factor-alpha levels in patients with severe pancreatitis

OBJETIVO: Para observar los cambios en suero de interleucina-8 (IL-8) y factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) después de la administración intravenosa de alanil-glutamina (Gln) en pacientes con pancreatitis grave. MÉTODOS: Cincuenta pacientes con pancreatitis grave fueron aleatorizados igualmente en 2 grupos y recibieron nutrición parenteral estándar total (NPT) con la infusión intravenosa de Gln o solución salina normal (control) durante 1 semana. El nivel de glutamina en plasma se midió con cromatografía líquida de alto rendimiento (HPLC) en estos pacientes un día antes y el día 7 de la administración Gln, y el suero IL-8, TNF-alfa y proteína de choque térmico 70 (Hsp70) se detectaron con enzima ensayo de inmunoabsorción ligado. RESULTADOS: En el día de la administración Gln, el nivel de glutamina en plasma en pacientes del grupo Gln incrementaron significativamente (P <0,01), y los niveles de IL-8 y TNF-alfa en suero disminuyeron significativamente (P> 0,05) en comparación con los del grupo de control . Los pacientes que recibieron suplementación Gln tenían significativamente más alto nivel de albúmina sérica y mayor contenido de grasa corporal con la estancia hospitalaria más corta que los del grupo de control (P <0,05), y la tasa de mortalidad en el grupo Gln también fue significativamente menor (P <0.05). CONCLUSIÓN: enriquecido con Gln TPN puede mejorar los resultados clínicos de los pacientes con pancreatitis grave, probablemente por la disminución de suero de IL-8 y los niveles de TNF-alfa.