Ejercicios para mejorar la autoestima en niños y personas jóvenes

ANTECEDENTES: Los problemas psicológicos y conductuales en niños y adolescentes son frecuentes y un aumento de la autoestima puede ayudar a prevenir el desarrollo de dichos problemas. Existen pruebas sólidas acerca de los resultados positivos de los ejercicios para la salud física, pero las pruebas con respecto a los ejercicios para la salud mental son escasas. OBJETIVOS: Determinar si sólo el ejercicio o el ejercicio como parte de una intervención exhaustiva puede mejorar la autoestima entre niños y jóvenes. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas electrónicas en MEDLINE, EMBASE, el Registro Cochrane de Ensayos Controlados (The Cochrane Controlled Trials Register) (CENTRAL), CINAHL, PsycINFO y ERIC y se examinaron las listas de referencias de los artículos pertinentes. También se detectaron los estudios pertinentes al establecer contacto con los autores. FECHAS DE LAS BÚSQUEDAS MÁS RECIENTES: Mayo de 2003 en (CENTRAL), todos los otros: Enero 2002. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios donde la población de estudio incluía niños y jóvenes entre tres y 20 años, en los cuales un brazo de intervención era la actividad motora básica durante más de cuatro semanas y la medida de resultado era la autoestima. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Dos revisores seleccionaron de forma independiente los ensayos para la inclusión, evaluaron la validez de los ensayos incluidos y extrajeron los datos. Se estableció contacto con los investigadores para recopilar los datos faltantes o para obtener aclaraciones si era necesario. RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron 23 ensayos con un total de 1821 niños y jóvenes. En general, los ensayos fueron pequeños y en la evaluación sólo se encontró uno que tenía un riesgo de sesgo bajo. Trece ensayos compararon el ejercicio solo con ninguna intervención. Se incluyeron ocho en el metanálisis y en términos generales los resultados fueron heterogéneos. Un estudio con un riesgo de sesgo bajo mostró una diferencia de promedios estandarizados (DPE) de 1,33 (IC del 95%: 0,43 a 2,23), mientras que la DPE para los tres estudios con un riesgo de sesgo moderado y los cuatro estudios con un riesgo de sesgo alto fue de 0,21 (IC del 95%: -0,17 a 0,59) y de 0,57 (IC del 95%: 0,11 a 1,04), respectivamente. Doce ensayos compararon el ejercicio como parte de un programa exhaustivo con ninguna intervención. Sólo cuatro proporcionaron datos suficientes como para calcular los efectos globales y los resultados indican una diferencia moderada a corto plazo en la autoestima a favor de la intervención (DPE 0,51 [IC del 95%: 0,15 a 0,88]). CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: Los resultados indican que el ejercicio tiene efectos positivos a corto plazo sobre la autoestima en niños y jóvenes. Ya que no se conocen efectos negativos y existen muchos efectos positivos en cuanto a la salud física, el ejercicio puede ser una medida importante para mejorar la autoestima de niños. Estas conclusiones se basan en varios ensayos pequeños de baja calidad.