Rapid effects of inhaled corticosteroids in acute asthma: an evidence-based evaluation.

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Autores
Categoría Revisión sistemática
RevistaChest
Año 2006
ANTECEDENTES: opiniones actuales sobre el uso de los corticosteroides inhalados (ICS) para el asma aguda subestimado su temprano (minutos) y el impacto clínico producido conclusiones de dudosa validez. OBJETIVO: El análisis de la mejor evidencia disponible en la primera (1 a 4 h) el impacto clínico de ICS en los pacientes con asma aguda en el servicio de urgencias (SU) de ajuste. MÉTODOS: Se publica (desde 1966 a 2006) de ensayos controlados aleatorios fueron recuperados utilizando diferentes bases de datos (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Controlled Trials Register), revisiones bibliográficas de la investigación primaria, artículos de revisión y las citas de los textos. Medidas de resultado primarias fueron el ingreso y las tasas de disfunción eréctil de descarga. RESULTADOS: Diecisiete estudios cumplieron los criterios para su inclusión en la revisión (470 adultos y 663 niños, niñas y adolescentes). Después de 2 a 4 h de protocolo, una mayor reducción de la tasa de ingreso se observó con los ensayos que utilizaron dosis múltiples de ICS (odds ratio [OR], 0,30; 95% intervalo de confianza [IC], 0,16 a 0,55), especialmente cuando eran en comparación con el placebo. Los pacientes tratados con corticosteroides inhalados también se muestra una mejoría clínica más rápida en comparación con el placebo o los corticoides sistémicos (SCS), lo que aumenta la probabilidad de que una de las primeras del alta (OR = 4,70, IC 95%, 2,97 a 7,42, p = 0,0001). La ventaja del uso de ICS también se demostró en medidas espirométricas y clínica tan pronto como 60 minutos. Estos beneficios se obtuvieron cuando los pacientes recibieron múltiples dosis de ICS, junto con los beta-agonistas en comparación con placebo o con SCS. CONCLUSIONES: Los datos sugieren que los ICS presentar los primeros efectos beneficiosos (de 1 a 2 horas) cuando se utiliza en múltiples dosis administradas en intervalos de tiempo
Epistemonikos ID: a7fe54289f07b52e3ed7de8567438e253b0e0365
First added on: Jun 08, 2012
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