The Efficacy of Shugan Jianpi Zhixie Therapy for Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Meta-Analysis of Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trials

ANTECEDENTES: La terapia Shugan Jianpi Zhixie (SJZT) ha sido ampliamente utilizado para tratar el síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea (SII-D), pero los resultados siguen siendo controvertidos. Se realizó un meta-análisis de ensayos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo para evaluar la eficacia y la tolerabilidad de SJZT para el SII-D. MÉTODOS: El MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, la base de datos Infraestructura China National Conocimiento, la base de datos china Biomédica Literatura y la base de datos Wanfang se buscaron hasta junio de 2014, con restricciones de idioma. Estimaciones de resumen, incluidos los intervalos de confianza del 95% (IC) se calcularon para la mejoría global de los síntomas, la mejoría del dolor abdominal y gravedad de los síntomas Escala (BSS) puntuación. RESULTADOS: Siete ensayos (N = 954) fueron incluidos. El riesgo global de evaluación de sesgo fue bajo. SJZT mostraron una mejoría significativa de los síntomas mundial en comparación con el placebo (RR 1,61; IC del 95%: 1,24, 2,10, p = 0,0004; ganancia terapéutica = 33,0%; número necesario a tratar (NNT) = 3,0). SJZT fue significativamente más probabilidades de reducir la puntuación total BSS (DME -0,67; IC del 95% -0.94, -0.40; p <0,00001) y mejorar el dolor abdominal (RR 4,34; IC del 95% 2,64, 7,14; p <0,00001) que el placebo. Los eventos adversos de SJZT no eran diferentes de los de placebo. CONCLUSIONES: Este meta-análisis sugiere que SJZT es una opción eficaz y segura la terapia para los pacientes con SII-D. Sin embargo, debido a la gran heterogeneidad clínica y pequeño tamaño de la muestra de los ensayos incluidos, más preparación estandarizada, se necesitan a gran escala y ensayos rigurosamente diseñados.