Pimecrolimus cream 1% in erosive oral lichen planus -: a prospective randomized double-blind vehicle-controlled study

ANTECEDENTES: el liquen plano oral erosivo (liquen erosivo oral) es una de las células T mediada por la enfermedad inflamatoria que conduce a dolor severo y la discapacidad. Como las terapias actuales son de eficacia limitada, la aplicación de inhibidores de la calcineurina se considera que es una opción potencial. OBJETIVOS: Investigar la eficacia de la crema de pimecrolimus al 1% (Elidel ®) en comparación con la crema del vehículo en el tratamiento de liquen erosivo oral. MÉTODOS: Veinte pacientes se inscribieron en un estudio prospectivo, doble ciego, aleatorizado, controlado con vehículo de prueba y asignados a pimecrolimus o grupo de vehículos. Medicación del estudio se aplicó durante 30 días, seguido de 30 días de observación sin tratamiento. En caso de falta de respuesta, el tratamiento se continuó durante 30 días con pimecrolimus abiertos. Liquen erosivo se controló en los días 0, 30 y 60. La seguridad se evaluó por la documentación del paciente, la medición de los niveles de pimecrolimus y los recuentos sanguíneos. RESULTADOS: Dentro de 30 días erosiones desaparecido por completo en siete de cada 10 pacientes tratados con pimecrolimus y en dos de cada 10 pacientes tratados con el vehículo. "Puntaje compuesto 'El liquen erosivo clínica, incluyendo erosiones de la mucosa y sensación de dolor se redujo significativamente en el grupo pimecrolimus-tratado, en comparación con el vehículo (p = 0,025). En tres de cada 10 pacientes que no responden a pimecrolimus, liquen erosivo borrados después de 30 días adicionales de tratamiento con pimecrolimus. Tras la terminación de la terapia, la remisión sostenida de liquen erosivo se detectó en el 83% de los pacientes que demuestran efectos a largo plazo del tratamiento de pimecrolimus. No hay eventos adversos severos fueron observados. En cinco pacientes niveles sanguíneos pimecrolimus fueron detectados, todo lo cual se mantuvo por debajo de 4 ng ml (-1). CONCLUSIONES: El pimecrolimus en crema al 1% trata de manera efectiva con liquen erosivo de larga duración los efectos terapéuticos y por lo tanto, es una opción terapéutica prometedora para el liquen erosivo oral.