Penicillin for acute sore throat in children: randomised, double blind trial

OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la penicilina por tres días y el tratamiento durante siete días en comparación con el placebo en la resolución de los síntomas en niños con dolor de garganta. DISEÑO aleatorios, doble ciego, controlado con placebo. AJUSTE: 43 prácticas familiares en los Países Bajos. Participantes: 156 niños de 4-15 años de edad que tenían dolor de garganta por menos de siete días y al menos dos de los cuatro criterios de Centor (historia de fiebre, ausencia de tos, tierna anteriores ganglios linfáticos cervicales inflamados, y exudado amigdalino). Intervenciones Los pacientes fueron asignados al azar a la penicilina durante siete días, a la penicilina durante tres días, seguido de placebo durante cuatro días, o placebo durante siete días. Principales medidas de resultado: La duración de los síntomas, el consumo medio de analgésicos, el número de días de ausencia de la escuela, la aparición de secuelas por estreptococos, la erradicación del patógeno inicial y la recurrencia de dolor de garganta después de seis meses. RESULTADOS: El tratamiento con penicilina no fue más beneficiosa que el placebo en la resolución de los síntomas de dolor de garganta, ni en el grupo total ni en los 96 niños con estreptococos del grupo A. En los grupos asignados al azar a siete días después de la penicilina, a tres días de la penicilina, o placebo, uno, dos, y sus ocho hijos, respectivamente, experimentaron una secuela estreptocócica. CONCLUSIÓN: El tratamiento de penicilina no tuvo ningún efecto beneficioso en los niños con dolor de garganta en la duración media de los síntomas. La penicilina puede, sin embargo, reducir las secuelas estreptocócica.