The public release of performance data: what do we expect to gain? A review of the evidence.

CONTEXTO: La información sobre el desempeño de los hospitales, los profesionales sanitarios y las organizaciones de atención de salud se ha hecho pública en los Estados Unidos durante más de una década. Los beneficios esperados de la divulgación pública no ha quedado claro, y tanto los beneficios y riesgos potenciales han recibido una mínima investigación empírica. OBJETIVO: Resumir la evidencia empírica acerca de la divulgación pública de los datos de rendimiento, se relacionan los resultados con las ganancias potenciales, e identificar las áreas que requieren mayor investigación. FUENTES DE DATOS: Una búsqueda bibliográfica se realizó en bases de datos MEDLINE y EMBASE para artículos publicados entre enero de 1986 y octubre de 1999 en revistas revisadas por pares. Revisión de citas, documentos públicos, y consejos de expertos se llevó a cabo para identificar los estudios no se encuentran en las bases de datos electrónicas. SELECCIÓN DE ESTUDIOS: evaluaciones descriptivo, observacional, experimental o de sistemas de información de Estados Unidos fueron seleccionados para su inclusión. EXTRACCIÓN DE DATOS: Los estudios incluidos fueron organizados en función del uso de los datos públicos de los consumidores, compradores, médicos y hospitales; impacto en la calidad de los resultados de la atención y los costos. Síntesis de los datos: Siete estadounidenses sistemas de información han sido objeto de evaluaciones empíricas publicadas. Los métodos descriptivos y observacionales predominan. Los consumidores y los compradores rara vez buscar la información y no entienden o no confía en él, sino que tiene un pequeño, aunque creciente, el impacto en su toma de decisiones. Los médicos se muestran escépticos acerca de tales datos y sólo un pequeño porcentaje hace uso de ella. Hospitales parecen ser más sensibles a los datos. En un número limitado de estudios, la publicación de los datos de rendimiento se ha asociado con una mejora en los resultados de salud. CONCLUSIONES: Hay varios beneficios potenciales de la divulgación pública de los datos de rendimiento, pero el uso de la información por parte de las organizaciones de proveedores para mejorar la calidad puede ser el área más productiva para futuras investigaciones.