Los glucocorticoides para el tratamiento de la anafilaxia

CONTEXTE: L'anaphylaxie est une réaction grave d'hypersensibilité qui se manifeste rapidement et peut entraîner la mort. Les directives en vigueur recommandent l'utilisation de glucocorticoïdes pour le traitement des personnes en situation d'anaphylaxie. OBJECTIFS: Nous avons cherché à évaluer les bénéfices et les inconvénients du traitement glucocorticoïdique lors de crises d'anaphylaxie. STRATÉGIE DE RECHERCHE DOCUMENTAIRE: Dans notre version précédente nous avions passé au crible la littérature jusqu'à septembre 2009. Dans cette version, nous avons effectué des recherches dans le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL) (The Cochrane Library 2011, numéro 3), MEDLINE (Ovid) (de 1956 à septembre 2011), EMBASE (Ovid) (de 1982 à septembre 2011) et CINAHL (EBSCOhost) (jusqu'à septembre 2011). Nous avons également effectué des recherches dans le UK National Research Register et dans des sites Web présentant des listes d'essais en cours, et nous avons contacté des experts internationaux de l'anaphylaxie pour essayer de localiser des documents non publiés. CRITÈRES DE SÉLECTION: Nous avions prévu d'inclure des essais contrôlés randomisés et quasi-randomisés comparant les glucocorticoïdes à un quelconque contrôle (placebo, adrénaline (épinéphrine), antihistaminique ou toute combinaison de ceux-ci). RECUEIL ET ANALYSE DES DONNÉES: Deux auteurs ont indépendamment évalué les articles à inclure. RÉSULTATS PRINCIPAUX: Nous n'avons trouvé aucune étude satisfaisant aux critères d'inclusion. CONCLUSIONS DES AUTEURS: Sur la base de cette revue, nous ne sommes pas en mesure de faire des recommandations sur l'utilisation de glucocorticoïdes dans le traitement de l'anaphylaxie.