Nonpharmacological approaches to the management of chronic pain in community‐dwelling older adults: A review of empirical evidence.

El objetivo de esta revisión bibliográfica es conocer mejor la eficacia de las intervenciones no farmacológicas en el tratamiento del dolor crónico en adultos mayores residentes en la comunidad. Una extensa búsqueda en bases de datos pertinentes se realizó para identificar los informes de los estudios de intervenciones no farmacológicas para el dolor (físico y psicosocial). El examen identifica a los estudios de intervención que utilizan los ensayos controlados aleatorios (ECA) y un resumen de las pruebas existentes de la eficacia de las intervenciones no farmacológicas. Una búsqueda bibliográfica 28 estudios de intervención ECA (18 para las intervenciones físicas y 10 para las intervenciones psicosociales) que cumplieron los criterios de inclusión y están incluidos en esta revisión. Veintiún estudios (75%) identificados en esta revisión demostraron diferencias estadísticamente significativas (P <.05) en las puntuaciones de dolor entre las intervenciones no farmacológicas y ninguna intervención o intervenciones simuladas, los grupos de intervención mostraron una menor intensidad del dolor. Se necesita más investigación para determinar el mejor formato, la intensidad, duración y contenido de dichos tratamientos, así como su eficacia en la población adulta mayor. Las limitaciones metodológicas se identifican en muchos de los estudios, como el bajo poder estadístico debido al tamaño de la muestra y la medición imprecisos, la falta de controles simulados fiables, e inadecuado cegamiento. Los futuros estudios de intervención de las terapias no farmacológicas para el dolor pueden requerir muestras de mayor tamaño, el control de las comorbilidades y largo plazo de seguimiento.