A couple-based intervention for patients and caregivers facing end-stage cancer: outcomes of a randomized controlled trial

ANTECEDENTES: Se evaluó el efecto de la Terapia Centrada emocional (EFT) [intervención (INT)], modificada por la población con cáncer avanzado en comparación con la atención estándar [control (CTL)], en el funcionamiento marital y los resultados psicosociales entre parejas con dificultades. EFT se examinan las formas en parejas patrones de procesos de interacción, facilitando el cambio. MÉTODOS: Cuarenta y dos pacientes con cáncer metastásico y sus cuidadores fueron asignados al azar para recibir ocho sesiones de EFT EFT entregado por un psicólogo entrenado o la atención estándar proporcionado por los médicos multidisciplinarios. Partners completaron medidas de funcionamiento marital, la depresión, la desesperanza, el cuidado empático (paciente), y la carga del cuidador (cuidador) antes de la asignación al azar al inicio del estudio (T0), después de la intervención (T1), y 3 meses después de la intervención (T2). Los datos se analizaron utilizando tres vías análisis de covarianza; efectos principales fueron tratamiento, el estado del paciente, y el sexo. Modelización multinivel se utilizó también. RESULTADOS: En la T1, el grupo de INT llevó a una mejora significativa en el funcionamiento marital (p ≤ 0,0001) y la experiencia de los pacientes de cuidado médico empático (p = 0,02) frente al grupo CTL. Los tamaños del efecto de estas diferencias estaban en el rango de gran tamaño (d = 1,00). En ambos grupos, los pacientes mostró una puntuación media ligeramente superior para el funcionamiento marital en comparación con los cuidadores [INT: M = 56,3, desviación estándar (SD) = 4,6 vs M = 54,3, SD = 4,5; CTL grupo: M = 43,4, SD = 10,3 vs M = 42,4, SD = 6,8, respectivamente]. En T2, los resultados se mantuvieron. CONCLUSIONES: La efectividad y el cumplimiento de la intervención par EFT para los pacientes que enfrentan el cáncer avanzado se demostró en este estudio. Grandes ensayos controlados aleatorios son necesarios para confirmar estos hallazgos. Los estudios cualitativos pueden ayudar a comprender mejor el mecanismo por el cual este tipo de intervención puede actuar. Copyright © 2011 John Wiley & Sons, Ltd.