Bioresorbable hyaluronate-carboxymethylcellulose membrane (Seprafilm) in surgery for rectal carcinoma: A prospective randomized clinical trial

OBJETIVO: Evaluar la eficacia de Seprafilm en la prevención de adherencias después de la resección radical del cáncer de recto, y observar si Seprafilm tenido efectos adversos en pacientes tratados con radioterapia y quimioterapia. MÉTODOS: Un total de 62 pacientes participaron en este estudio clínico prospectivo aleatorizado, que se llevó a cabo para comparar los resultados de los pacientes operados con Seprafilm (SEPRA +) con los operados sin Seprafilm (SEPRA). Todos los pacientes recibieron radioterapia preoperatoria, seguida por una operación de dos etapas, y 5-fluorouracilo (5-FU)-basado en la quimioterapia sistémica. El criterio principal de valoración de la gravedad y la extensión de las adherencias fueron evaluados en el momento de cierre de la ileostomía. El objetivo secundario incluyó la recurrencia de los tumores, las complicaciones tardías, y el resultado. RESULTADOS: Seprafilm redujo significativamente las adhesiones, tanto en el área de la incisión línea media y el área alrededor del estoma. Esto a su vez reduce el tiempo de operación, la pérdida de sangre, y la extensión de la incisión en el cierre de ileostomía. Seprafilm no se asoció con las complicaciones postoperatorias o toxicidad relacionada con la quimio-radioterapia, ni afectó la recurrencia o las tasas de supervivencia. CONCLUSIÓN: Seprafilm reducido efectivamente las adherencias abdominales en pacientes chemoradiated, y no tuvo efectos adversos en los resultados oncológicos de la terapia adyuvante totalmente introducido. Por lo tanto, Seprafilm es una herramienta segura y eficaz para su uso en la cirugía de cáncer de recto.