Magnetic resonance imaging markers of Parkinson's disease nigrostriatal signature.

Uno de los objetivos de la neuroimagen moderna es identificar marcadores que pueden ayudar en el diagnóstico, el seguimiento progresión de la enfermedad y el análisis del impacto de drogas a largo plazo. En este estudio, modificaciones fisiopatológicas asociadas-Parkinson se caracterizaron en seis estructuras subcorticales midiendo simultáneamente parámetros de resonancia magnética cuantitativos sensibles a las características complementarias de tejido (es decir, la atrofia, volumen de deposición de hierro y daño microestructural). Treinta pacientes con enfermedad de Parkinson y 22 sujetos control se sometieron a 3-T de imágenes por resonancia magnética con T₂ * ponderadas, todo el cerebro exploraciones de imágenes de tensor T₁ ponderado y difusión. La media R₂ valor *, difusividad y la anisotropía fraccional en el pallidum significa, putamen, núcleo caudado, tálamo, sustancia negra y el núcleo rojo se compararon entre los pacientes con la enfermedad y control de los sujetos con Parkinson. Las comparaciones se realizaron mediante análisis basado en voxel de R₂ *, significaría mapas difusividad y anisotropía fraccional para determinar qué subregión de los ganglios basales mostró la mayor diferencia para cada parámetro. Promedios de cada subregión se utilizaron luego en un análisis de regresión logística. En comparación con los sujetos de control, pacientes con la enfermedad de Parkinson muestran significativamente más altos valores de R $ ₂ $ * en la sustancia negra, los valores más bajos anisotropía fraccional en la sustancia negra y el tálamo, y superior significan valores de difusividad en el tálamo. Análisis basados-Voxel confirmaron estos resultados y, además, mostró una diferencia significativa en la difusividad media en el cuerpo estriado. La combinación de tres marcadores fue suficiente para obtener una precisión global de 95% (área bajo la curva ROC) para discriminar pacientes con la enfermedad de Parkinson de los controles. Los marcadores que comprenden combinaciones discriminantes fueron R₂ * en la sustancia negra, la anisotropía fraccional en la sustancia negra y difusividad en el putamen caudado o núcleo significan. Sorprendentemente, los marcadores predictivos participan las estructuras nigroestriatales que caracterizan fisiopatología de Parkinson. Además, las combinaciones altamente discriminantes incluyen marcadores de tres parámetros diferentes de resonancia magnética (R₂ *, con una media de difusividad y la anisotropía fraccional). Estos hallazgos demuestran que la resonancia magnética multimodal de las estructuras de la materia gris subcortical es útil para la evaluación de la enfermedad de Parkinson y, posiblemente, de otras patologías subcorticales.