Influence of Saccharomyces boulardii on the intestinal permeability of patients with Crohn's disease in remission.

OBJETIVO: enfermedad de Crohn (CD) se caracteriza por una reducción en la integridad de la mucosa que permite la penetración del antígeno en el tejido intestinal. La administración de probióticos ha sugerido para mejorar la función de barrera de la mucosa. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de Saccharomyces boulardii en la permeabilidad intestinal en CD. Material y métodos: Treinta y cuatro pacientes fueron asignados al azar, según la clasificación de Viena para el tratamiento con placebo o Saccharomyces boulardii. Se mantuvieron las medicaciones basales (mesalamina, azatioprina, prednisona, metronidazol y / o talidomida). Permeabilidad intestinal (relación lactulosa / manitol) se evaluó inmediatamente antes del comienzo del tratamiento y al final de la primera y tercera meses de tratamiento. Quince voluntarios sanos también se sometieron a la prueba de la permeabilidad intestinal. RESULTADOS: En voluntarios, la relación lactulosa / manitol fue de 0,005 +/- 0,0037, mientras que este valor era de 0,021 +/- 0,01 en pacientes con CD (p = 0,001). En el grupo de placebo, no hubo un aumento en la relación de lactulosa / manitol por 0,004 +/- 0,010 (p = 0,12) al final del tercer mes. En el grupo de S. boulardii, hubo una mejora en la permeabilidad intestinal, con una disminución en la relación de lactulosa / manitol por 0,008 +/- 0,006 (p = 0,0005) en el mismo período. Conclusiones: Los pacientes con EC en remisión presentan alteraciones en la integridad de la barrera mucosa intestinal según relación de lactulosa / manitol para. S. boulardii añade a la terapia de línea de base mejorado la permeabilidad intestinal en estos pacientes, a pesar de que no se logró la completa normalización.