Randomised clinical trial comparing oral versus depot formulations of zuclopenthixol in patients with schizophrenia and previous violence

OBJETIVO: El objetivo de este estudio longitudinal fue determinar si la formulación depot de un antipsicótico reduce la violencia en pacientes ambulatorios con esquizofrenia en comparación con la administración oral de la misma antipsicótico. MÉTODOS: Cuarenta y seis pacientes previamente violentos con esquizofrenia fueron aleatorizados para recibir tratamiento con zuclopentixol oral o depósito durante 1 año. Los médicos entrevistados pacientes al inicio del estudio y cada mes a partir de entonces para evaluar la adherencia al tratamiento. Un entrevistador cegado a las asignaciones de tratamiento entrevistó a un informante sobre cualquier comportamiento violento durante el mes anterior. RESULTADOS: La violencia durante el año de seguimiento fue inversamente proporcional a la adherencia al tratamiento, un mejor cumplimiento y una mayor reducción de los síntomas positivos. Se observó menor frecuencia de los actos violentos en el grupo de depósito. El nivel de conocimiento al inicio del estudio no se asoció significativamente con la reincidencia de la violencia. Independientemente de la vía de administración, el tratamiento no adhesión fue el mejor predictor de la violencia. Conclusiones: Algunos pacientes con esquizofrenia y conducta violenta antes se pueden beneficiar de la formulación de liberación prolongada de la medicación antipsicótica.