Effectiveness and tolerability of melatonin and zolpidem for the alleviation of jet lag.

ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia y la tolerabilidad de un cronobiótico (melatonina) con un hipnótico (zolpidem) y la combinación de ambas sustancias para aliviar los síntomas del jet lag asociados a los viajes hacia el este. MÉTODOS: Este estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, se basa en 137 voluntarios que vuelan desde Suiza hasta el continente americano y la espalda (6-9 zonas horarias). El participantes ya sea recibido melatonina 5 mg (n = 35), zolpidem 10 mg (n = 34), una combinación de los mismos (n = 29) o placebo (n = 39) en el vuelo hacia el este de nuevo a Suiza y una vez al día antes de acostarse en 4 días consecutivos después del vuelo. La batería de pruebas incluyó registros diarios de sueño, síntomas cuestionarios y el Perfil de Estados de Ánimo (POMS). Además, en el último día de tratamiento, Visual Analog Scales (EVA) se terminaron de evaluar jet lag general calificaciones y efectividad del tratamiento. Los datos de referencia se recogieron en 4 días consecutivos de 2 semanas después del vuelo. Durante el tratamiento post-vuelo y línea de base, la actividad motora se evaluó en un subgrupo de 49 sujetos utilizando monitores ambulatorios de pulsera. RESULTADOS: La calidad del sueño autopercepción mejoró significativamente por zolpidem, especialmente durante el vuelo de la noche. Los sujetos que tomaban zolpidem informaron significativamente menos jet lag y zolpidem fue calificado como el medicamento más efectivo el jet lag. Sin embargo, el zolpidem y la combinación de melatonina / zolpidem se tolera tan bien como la melatonina solo; informes de eventos adversos incluyen náuseas, vómitos, amnesia y somnambulia hasta el punto de incapacitación. Confusión, somnolencia y las náuseas fueron más altas en el grupo de combinación. Conclusiones: Todos los tratamientos activos conducido a una disminución de la severidad del jet lag con ser zolpidem el tratamiento más eficaz, sobre todo en la facilitación del sueño en los vuelos nocturnos. Reacciones adversas individuales potenciales a este hipnótico tienen que ser considerados.