Meta-analysis of medical intervention for normal tension glaucoma.

OBJETIVO: Evaluar la presión intraocular (PIO) la reducción lograda por los fármacos prescritos con más frecuencia contra el glaucoma en pacientes con glaucoma de tensión normal (GTN). DISEÑO: Revisión sistemática y meta-análisis. PARTICIPANTES: Quince ensayos clínicos aleatorios que informaron de 25 armas de pico de reducción de la PIO, 16 armas de reducción de la PIO a través, y 13 armas para la curva de reducción de la PIO diurna. MÉTODOS: Las publicaciones pertinentes se identificaron mediante búsquedas sistemáticas de PubMed, EMBASE, y el Registro Cochrane de Ensayos Controlados. Los pacientes tenían que recibir el diagnóstico de NTG. La calidad metodológica se evaluó mediante la lista Delphi en una escala de 0 a 18 años. Los efectos combinados de 1 mes reductor de la PIO se calcularon utilizando la DerSimonian 2-step y el método de estimación de la Laird modelo de efectos aleatorios. Principales medidas de resultado: reducciones absolutas y relativas de la PIO desde el inicio de pico y momentos valle. RESULTADOS: Las puntuaciones de calidad de los estudios incluidos fueron en general altas, con una puntuación de calidad media de 12,7 (rango, 9-16). Reducciones de la PIO fueron relativos máximo, el 15% (12% -18%), y el canal, el 18% (8% -27%) de timolol; máximo, el 14% (8% -19%), y el canal, el 12% (- 7% a 31%) de dorzolamida; máximo, el 24% (17% -31%), y el canal, el 11% (7% -14%) para brimonidina; máximo, el 20% (17% -24%), ya través de , el 20% (18% -23%) de latanoprost y pico, 21% (16% -25%), y el canal, el 18% (14% -22%) con bimatoprost. Las diferencias en absolutos reducciones de la PIO entre los análogos de prostaglandinas y timolol variaron de 0,9 a 1,0 mm de Hg en el pico y -0,1 a 0,2 mmHg a través. CONCLUSIONES: El latanoprost, bimatoprost y timolol son los más eficaces agentes reductores de la PIO en pacientes con GTN.