Volume guarantee: stability of tidal volume and incidence of hypocarbia.

Volumen excesivo de las mareas (V (T)) puede conducir a la lesión pulmonar, hipocapnia, y daño neurológico. Garantía de volumen (VG) utiliza exhalado V (T) como la variable de control para reducir el riesgo de volutrauma y más estrechamente el control PaCO (2). Nuestro objetivo era poner a prueba la hipótesis de que VG combinado con asistencia / control (A / C) se mantienen de anhídrido carbónico (2) y V (T) dentro del rango meta más consistente que ayudar / controlar solo durante las primeras 72 horas de vida en recién nacidos prematuros ventilados los niños. Los niños elegibles fueron asignados aleatoriamente a A / C + VG o A / C solo. Los datos fueron registrados directamente desde el módulo de presión y el volumen de la Babylog Draeger 8000 + ventilador. Los gases arteriales se obtuvieron cada hora 06.02, según criterio clínico. En A / C, la presión inspiratoria se ajustó para lograr una V (T) de 4-6 ml / kg. En VG, el V destino (T) fue de 5 ml / kg. Los ajustes posteriores fueron realizadas por el equipo clínico en respuesta a las arterias mediciones de gases en sangre (ABG). Proporción de respiraciones y Paco (2) los valores fuera del rango meta se compararon mediante chi (2), y las variables continuas de t-test. No hubo diferencias en las variables de ventilador demográficos o línea de base entre los 18 recién nacidos en los dos grupos. Por 1.805 / 11.950 respiraciones (15,1%), V (T) era el objetivo> con A / C + VG, frente a 2503/9853 (25,4%) con A / C (p <0,001). V (T) era el objetivo de fue similar en los dos grupos. La oxigenación y pH promedio no fueron diferentes. No hubo complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica se observaron. En conclusión, VG redujo significativamente hipocarbia y excesivamente grande V (T). Esto sugiere la posibilidad de reducir las complicaciones pulmonares y neurológicos de la ventilación mecánica. Estudios más amplios son necesarios para establecer la seguridad y demostrar tales beneficios.