Effect of calcium and vitamin D supplementation on bone density in men and women 65 years of age or older.

ANTECEDENTES: La ingesta insuficiente de calcio y vitamina D puede contribuir a la alta prevalencia de la osteoporosis en las personas mayores. MÉTODOS: Se estudiaron los efectos de tres años de los suplementos dietéticos con calcio y vitamina D en la densidad mineral ósea, medidas bioquímicas del metabolismo óseo, y la incidencia de fracturas no vertebrales en 176 213 hombres y mujeres de 65 años de edad o más que vivían en casa. Se recibieron 500 mg de calcio más 700 UI de vitamina D3 (colecalciferol) por día o placebo. La densidad mineral ósea se midió por energía dual absorciometría de rayos X, sangre y orina fueron analizados cada seis meses, y los casos de fracturas no vertebrales se determinaron por medio de entrevistas y verificado con el uso de los registros hospitalarios. RESULTADOS: La media (+ /-SD) cambios en la densidad mineral ósea en el calcio más vitamina D y el grupo placebo fueron los siguientes: el cuello femoral, 0,50 + / -4,80 y -0,70 + / -5,03 por ciento, respectivamente (P = 0,02), la columna vertebral, 2,12 + / -4,06 y 1,22 + / -4,25 por ciento (P = 0,04), y el cuerpo total, 0,06 + / -1,83 y -1,09 + / -1,71 por ciento (P <0,001). La diferencia entre el calcio más vitamina D y el grupo placebo fue significativa en todos los sitios después de un año, pero sólo fue significativa para la densidad total del cuerpo mineral ósea en los años segundo y tercero. De los 37 sujetos que tenían fracturas no vertebrales, 26 fueron en el grupo placebo y 11 en el calcio más vitamina D (p = 0,02). CONCLUSIONES: En los hombres y mujeres de 65 años de edad o mayores que viven en la comunidad, los suplementos dietéticos con calcio y vitamina D reduce moderadamente la pérdida de hueso se mide en el cuello femoral, la columna y corporal total durante el período de estudio de tres años y la reducción de la incidencia de fracturas no vertebrales.