Illness perceptions predict attendance at cardiac rehabilitation following acute myocardial infarction: a systematic review with meta-analysis.

OBJETIVO: Los primeros informes indicaron que las percepciones de la enfermedad de los pacientes tras el infarto agudo de miocardio (IAM) predicen la asistencia a la rehabilitación cardiaca. Sin embargo, los hallazgos nulos han sido reportados posteriormente, y existe una variación entre los estudios en términos de los cuales las construcciones de percepción de la enfermedad predicen la asistencia. El objetivo de este meta-análisis fue examinar si las percepciones de la enfermedad realmente predecir la asistencia a la rehabilitación cardíaca y examinar los factores que moderan esta relación. MÉTODOS: La estrategia y los procedimientos recomendados por Hunter y Schmidt [Hunter JE, Schmidt FL. Métodos de meta-análisis: corrección de error y sesgo en los resultados de la investigación. Thousand Oaks (CA): Sage, 2004]. Con base en una búsqueda sistemática de literatura, se incluyeron ocho estudios (N = 906 pacientes) que examinaron la relación entre las percepciones de la enfermedad y la asistencia a la rehabilitación cardíaca. RESULTADOS: Cuatro construcciones de percepción de la enfermedad predijeron significativamente la asistencia a la rehabilitación cardiaca: pacientes con identidad más positiva (r = .123), cura / control (r = .111), consecuencias (r = .081) y coherencia (r = -. 160) las creencias eran más propensos a asistir a la rehabilitación cardíaca. Para todas las relaciones, excepto entre las creencias de curación / control y la asistencia a la rehabilitación, hubo una heterogeneidad significativa, que fue atribuible a dos estudios: uno que evaluó las percepciones de la enfermedad después de salir del hospital produjo mayores estimaciones de tamaño de efecto, Tamaño en la dirección opuesta a la de la mayoría de los otros estudios. La exclusión de estos estudios dio como resultado una estimación de tamaño del efecto prácticamente inalterada, pero homogénea. CONCLUSIÓN: Las percepciones de enfermedad de los pacientes con IAM predicen la asistencia a la rehabilitación cardiaca, aunque los tamaños del efecto son pequeños ya menudo heterogéneos. Los pacientes con IAM que ven su condición como controlable, sintomático y con consecuencias graves, y que sienten que entienden su condición son más propensos a asistir.