Clinical usefulness of subgrouping of patients with non-cardiac chest pain according to characteristic symptoms in Korea.

ANTECEDENTES: dolor torácico no cardíaco (PNCC) es un trastorno heterogéneo. Existe controversia acerca de las asociaciones entre los síntomas y las causas en pacientes NCCP. El objetivo del presente estudio fue evaluar la utilidad clínica de subgrupos de acuerdo a los síntomas característicos en pacientes NCCP. Pacientes y métodos: Cincuenta y ocho pacientes fueron clasificados en dos grupos, ya que los pacientes con síntomas típicos de reflujo (grupo I, n = 24) y aquellos sin síntomas típicos de reflujo (grupo II, n = 34). Ellos fueron sometidos a endoscopia digestiva alta, manometría y 24 h monitorización del pH esofágico. RESULTADOS: Veinticuatro (41%) de los pacientes fueron diagnosticados con la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) en la endoscopia superior o 24 h monitorización del pH esofágico. Once (19%) fueron diagnosticados con trastorno de la motilidad esofágica asociada a la ERGE y 13 (22%) fueron diagnosticados con trastorno de la motilidad esofágica asociada no ERGE. Los dos grupos no difirieron significativamente en edad, sexo, peso, antecedentes de tabaquismo, antecedentes de alcoholismo crónico, o la gravedad, duración y frecuencia de los síntomas. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y razón de verosimilitud del grupo I de PNCC relacionados con la ERGE fueron significativamente más altos que los del grupo II. Grupo I tuvieron una mayor proporción de pacientes con trastorno de la motilidad esofágica asociada a la ERGE (55%) que el trastorno de la motilidad esofágica asociada no ERGE (23%). CONCLUSIÓN: síntomas de reflujo típicos pueden ser utilizados para distinguir pacientes con NCCP relacionados con ERGE de pacientes con NCCP, y subgrupos de acuerdo con los síntomas característicos pueden ayudar al diagnóstico de estos pacientes en Corea.