Effect of calcium and magnesium on neurotoxicity and blood platinum concentrations in patients receiving mFOLFOX6 therapy: a prospective randomized study

ANTECEDENTES: si la administración de calcio (Ca) y magnesio (Mg) puede reducir la neurotoxicidad relacionada con oxaliplatino sigue siendo controvertido. Además, se sabe poco sobre los efectos de Ca / Mg en el nivel sanguíneo de platino o de la progresión tumoral objetiva. PACIENTES Y MÉTODOS: Los pacientes que reciben modificado FOLFOX6 de cáncer colorrectal metastásico fueron doble ciego y aleatorizados para recibir tratamiento adicional con Ca / Mg o placebo antes y después de la administración de oxaliplatino. El plasma y las concentraciones ultrafiltrable de platino durante los ciclos primero y quinto de tratamiento se determinaron utilizando espectrometría de plasma acoplado inductivamente. Resultados: Los pacientes fueron aleatorizados para recibir Ca / Mg (Ca / Mg, n = 17) o placebo (grupo de placebo, n = 16) antes y después de la administración de oxaliplatino (85 mg / m (2)). La incidencia de la neurotoxicidad después de seis ciclos no fue significativamente diferente entre los dos grupos. Las concentraciones en sangre de platino en cada momento y el área bajo la curva no eran también significativamente diferente entre los dos grupos. Por otra parte, la tasa de respuesta (RR) y la tasa de control de la enfermedad (DCR) no difirió significativamente entre los dos grupos (Ca / Mg grupo: RR 36%, 73% DCR. Grupo placebo: RR 40%, DCR 70%, P> 0,99). La mediana de tiempo libre de progresión de supervivencia fue de 9,2 meses en el grupo Ca / Mg y 8.1 meses en el grupo control; estos tiempos de supervivencia no fueron significativamente diferentes (P = 0,56). Conclusión: Estos datos son insuficientes para concluir con certeza que la administración de Ca / Mg no es neuroprotector, sin embargo, la administración de Ca / Mg no tiene ninguna influencia sobre la actividad antitumoral y el perfil de concentración en sangre de platino en los pacientes tratados con oxaliplatino quimioterapia basada en.