Pelargonium sidoides extract for treating acute respiratory tract infections.

ANTECEDENTES: Pelargonium sidoides (P. sidoides), también conocido como Umckaloabo, es un remedio a base de hierbas pensado para ser eficaz en el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas (IRA). OBJETIVOS: Evaluar la eficacia y seguridad de P. sidoides para el tratamiento de infecciones respiratorias agudas en niños y adultos. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: en abril de 2013 se realizaron búsquedas en MEDLINE, Journals @ Ovid, The Cochrane Library, Biosis Avances, Web of Science,,,, Salud CINAHL CCMed XToxline Global, AMED, Derwent archivo de Drogas y Backfile, IPA, ISTPB + ISTP / ISSHP, EMBASE, Cambase, LILACS, PubMed componentes "suministrados por la editorial", Tripdatabase, las bases de datos de editores: Deutsches Ärzteblatt, Thieme, Springer, ScienceDirect de Elsevier. Se realizó una búsqueda de referencias citadas (hacia adelante) en Web of Science de los documentos pertinentes para su inclusión. Además se realizaron búsquedas en los registros de estudio ClinicalTrials.gov, Deutsches Register klinischer Studien DRK (Clinical Trials Register alemanes), los ensayos clínicos Plataforma de registros internacionales (ICTRP) - WHO ICTRP, Current Controlled Trials y el Registro de Ensayos Clínicos de la UE. Criterios de selección: Ensayos controlados doble ciego, aleatorios (ECA) que examinaron la eficacia de P. sidoides preparaciones en las IRA en comparación con placebo o cualquier otro tratamiento. La resolución completa de todos los síntomas se definió como el resultado primario; además, hemos examinado la resolución de los síntomas clave predefinidas. Recopilación y análisis de datos: Al menos dos revisores (AT, JG, WK) extrajeron de forma independiente y calificaron la calidad de los datos. Se realizaron análisis separados por grupos de edad y entidad de la enfermedad. Subanálisis considerados tipo de preparación (líquido, tabletas). Se examinó la heterogeneidad con el (2) estadística I. Se calcularon los cocientes de riesgo agrupados (RR) mediante un modelo de efectos fijos si la heterogeneidad estuvo ausente (I (2) <5%, p> 0.1), o un modelo de efectos aleatorios en presencia de heterogeneidad. Si la heterogeneidad fue significativa (I (2)> 50%, p <0,10), no se calculó un efecto combinado. Resultados principales: De los 10 estudios elegibles ocho fueron incluidos en los análisis, dos fueron de calidad insuficiente. Tres ensayos (746 pacientes, la baja calidad de la evidencia) de la eficacia en la bronquitis aguda en adultos demostraron la eficacia de la mayoría de los resultados en la preparación líquida, pero no para las tabletas. Otros tres ensayos (819 niños, la baja calidad de evidencia) mostraron resultados similares para la bronquitis aguda en niños. Para ambos meta-análisis, no lo hicimos subtotales piscina debido a la heterogeneidad relevante inducido por tipo de preparación.Un estudio realizado en pacientes con sinusitis (n = 103 adultos, de muy baja calidad de evidencia) mostró efectos significativos del tratamiento (resolución completa en el día 21; RR 0,43, intervalo de confianza del 95% (IC) ,30-,62). Un estudio de la eficacia demostrada resfriado común después de 10 días, pero no cinco días (muy baja calidad de evidencia). Se calificó la calidad de los estudios como moderado en todos los estudios (no validados evaluación de resultados, los problemas de desgaste de menor importancia, la investigación iniciado ensayos solamente). Basado en el gráfico en embudo había sospecha de sesgo de publicación.No hubo datos válidos para el tratamiento de otras infecciones agudas del tracto respiratorio. Los eventos adversos fueron más frecuentes con P. sidoides, pero ninguno fue grave. Conclusiones de los revisores: P. sidoides puede ser eficaz en el alivio de los síntomas de la rinosinusitis aguda y el resfriado común en los adultos, pero existe la duda. Puede ser eficaz para aliviar los síntomas de la bronquitis aguda en adultos y niños, y la sinusitis en adultos. La calidad general de las pruebas se consideró baja para los principales resultados de la bronquitis aguda en niños y adultos, y muy baja para la sinusitis aguda y el resfriado común. No se identificaron datos fiables sobre el tratamiento de otras infecciones respiratorias agudas.