Psychosocial interventions to reduce alcohol consumption in concurrent problem alcohol and illicit drug users: Cochrane Review.

NO MARCADOS: Ninguno Antecedentes: el consumo de alcohol El problema es común entre los usuarios de drogas ilícitas y se asocia con resultados adversos para la salud. También es un factor importante en mal pronóstico en usuarios de drogas por el virus de la hepatitis C (VHC) ya que afecta a la progresión a cirrosis hepática o sobredosis de opiáceos en los consumidores de opiáceos. El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar los efectos de las intervenciones psicosociales para un problema de alcohol en los usuarios de drogas ilícitas adultos con el uso concomitante de alcohol problema (principalmente, los usuarios de drogas problemáticos de opiáceos y estimulantes). MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos (Noviembre 2011): Biblioteca Cochrane, PubMed, EMBASE, CINAHL, PsycINFO y listas de referencias de artículos. También se buscó en las actas de congresos y registros en línea de los ensayos clínicos. Dos revisores evaluaron de forma independiente el riesgo de sesgo y extrajeron los datos de los ensayos controlados aleatorios incluidos. Resultados: Cuatro estudios (594 participantes) fueron incluidos en esta revisión. La mitad de los ensayos fueron clasificados como de riesgo alto o de sesgo incierto. Los cuatro estudios consideraron seis intervenciones psicosociales diferentes agrupadas en cuatro comparaciones: 1) cognitivo-conductual entrenamiento en habilidades de afrontamiento frente a la facilitación de 12 pasos (N = 41), 2) breve intervención versus tratamiento habitual (N = 110), 3) la salud de la hepatitis promoción frente a la entrevista motivacional (N = 256), y 4) la intervención breve motivacional frente evaluación-único grupo (N = 187). Las diferencias entre los estudios excluyeron cualquier agrupamiento de los datos. Los resultados se describen para cada ensayo individual. La mayoría de los hallazgos no fueron estadísticamente significativas, excepto para la comparación 2: disminuyeron el consumo de alcohol a los tres meses (cociente de riesgos (RR) 0,32; 95% intervalo de confianza (IC) 0,19 y 0,54) y nueve meses (RR 0,16; IC 95% 0,08-0,33) en el grupo de tratamiento como de costumbre y comparación 4: reducción del consumo de alcohol en la breve intervención motivacional (RR 1,67; IC del 95%: 1,08 a 2,60). CONCLUSIONES: No se puede concluir debido a la escasez de datos y la baja calidad de los estudios recuperados.