Effect of prednisone and beclomethasone dipropionate on airway responsiveness in asthma: a comparative study.

Para examinar el efecto de los corticosteroides sobre la hiperreactividad bronquial, un maniquí aleatorizado, doble ciego, cruzado solo estudio se realizó en 18 sujetos con asma crónica, se comparó el efecto de tres semanas de tratamiento con dipropionato de beclometasona inhalada, 1200 microgramos al día, y la prednisona oral 12,5 mg al día. El estudio de la semana 12 se inició con una de tres semanas ejecutar en el período de tratamiento inicial, la cual se continuó sin cambios durante todo el estudio, y los dos periodos de tratamiento se separaron por un período de lavado de tres semanas. Los pacientes mantuvieron diarios lecturas Airflometer y asistió al laboratorio cada tres semanas durante la espirometría y una prueba de inhalación de histamina para determinar la dosis de provocación de la histamina que causa una caída del 20% en el VEF1 (PD20). El FEV1 medio en el inicio fue de 1,9 litros (56% del valor teórico). No hubo ningún cambio significativo en el tratamiento con prednisona PD20, PD20 siendo la media 0,56 y 0,59 mymol antes y después del tratamiento. Hubo, sin embargo, una mejora significativa en el tratamiento PD20 con dipropionato de beclometasona, la media geométrica PD20 ser 0,38 y 1,01 mymol antes y después del tratamiento (p menor de 0,001). Había una pequeña pero significativa mejoría en el VEF1 promedio después de beclometasona dipropionato de tratamiento - 1,9 a 2,2 litros - pero sin cambios después de la prednisona. Ambos medicamentos producen mejoras significativas y similares en las lecturas Airflometer mañana y por la noche, la mejora post-broncodilatador, y la variación diurna. Por lo tanto, a dosis que tenían efectos beneficiosos similares sobre la función pulmonar dipropionato de beclometasona causó una mejora significativa en la hiperreactividad bronquial, mientras que la prednisona no causó ningún cambio. El superior tópica efecto anti-inflamatorio de dipropionato de beclometasona puede dar cuenta de los diferentes efectos sobre la hiperreactividad bronquial.