Systematic review: racecadotril in the treatment of acute diarrhoea in children.

CONTEXTO: Racecadotrilo (acetorphan) es un fármaco antisecretor que ejerce sus efectos antidiarreicos por la inhibición de la encefalinasa intestinal. OBJETIVO: resumir los estudios que evalúan la eficacia y seguridad del racecadotrilo para el tratamiento de niños con gastroenteritis aguda. MÉTODOS: Los informes fueron recogidos mediante la búsqueda en bases de datos electrónicas MEDLINE, EMBASE, The Cochrane Library (todo hasta abril de 2007), las revistas pertinentes y bibliografías de los artículos revisados. Sólo se incluyeron ensayos controlados aleatorios. RESULTADOS: Tres ensayos controlados aleatorios (471 participantes) cumplieron los criterios de inclusión. Dos ensayos informaron las deposiciones, y los datos sugirieron menos deposiciones en el grupo racecadotril que en el grupo control. La duración de la diarrea se redujo significativamente en los tres ensayos que informaron este resultado. El logro de una cura para el día 5 fue similar en ambos grupos. Los efectos adversos fueron similares en ambos grupos. CONCLUSIONES: El pequeño número de ensayos incluidos proporcionaron algunas pruebas a favor del uso de racecadotril sobre el placebo o ninguna intervención, para reducir el volumen de heces y la duración de la diarrea en niños con gastroenteritis aguda. Sin embargo, se necesitan más datos en pacientes ambulatorios. La seguridad, así como el costo-efectividad de la terapia deben ser exploradas antes de que se recomienda el tratamiento de rutina con racecadotril