Do case conferences between general practitioners and specialist palliative care services improve quality of life? A randomised controlled trial (ISRCTN 52269003)

Cuidados paliativos australiano es entregado por los médicos generales (GPs) y los equipos de especialistas en cuidados paliativos. Resultados de los pacientes deben mejorar si trabajan en asociación formal. Se realizó un ensayo multicéntrico, aleatorizado y controlado de conferencias sobre el caso GP especialista-, con el GP de participar por teleconferencia, o métodos de atención y comunicación habituales. Medida de resultado primario fue la calidad de vida global (QoL) puntuaciones a las 3 semanas de la intervención. Las medidas secundarias incluyeron las puntuaciones de calidad de vida subescala y carga para el cuidador. Dos a priori los análisis por intención de tratar se realizaron utilizando el reclutamiento, y la hora de la muerte, como puntos de tiempo fijos. No hubo diferencias entre los grupos en la magnitud del cambio en las medidas globales de calidad de vida desde el inicio hasta cualquier momento señalar a la conferencia 9 semanas post-caso, o en cualquier momento antes de la muerte. El grupo consultivo del caso mostró un mejor mantenimiento de algunas medidas de salud física y mental de la calidad de vida en los 35 días antes de la muerte. Conferencias de casos pueden mejorar las relaciones clínicas y planes de atención en remisión, que no se aplican hasta que se presenten síntomas graves. Conferencias sobre el caso entre médicos de familia y servicios especializados de cuidados paliativos pueden ser garantizados por los pacientes de cuidados paliativos.