Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target.

OBJETIVOS: Las dianas terapéuticas Selección de programa de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (STRIDE) fue iniciado por la Organización Internacional para el Estudio de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (IOIBD). Se examinaron los posibles objetivos de tratamiento para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que se utilizará para una estrategia de gestión "tratar a destino" clínica mediante un proceso de consenso de expertos basada en la evidencia. MÉTODOS: Un comité de dirección de 28 especialistas EII recomendaciones elaboradas sobre la base de una revisión sistemática de la literatura y la opinión de expertos. El consenso se obtuvo si ≥75% de los participantes obtuvo la recomendación 7-10 en una escala de calificación de 10 puntos (donde 10 = completamente de acuerdo). RESULTADOS: El grupo acordadas 12 recomendaciones para la colitis ulcerosa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC). El objetivo acordado para la UC era resultado la remisión clínica / informado por el paciente (PRO) (que se define como la resolución de la hemorragia rectal y diarrea / alteración del hábito intestinal) y la remisión endoscópica (definida como una calificación secundaria endoscópica de Mayo 0-1). la remisión histológica se consideró como un objetivo complementario. la remisión / PRO clínica también fue acordado como un objetivo para el CD y se define como la resolución del dolor abdominal y diarrea hábito intestinal / alterado; y la remisión endoscópica, que se define como la resolución de ulceración en ileocolonoscopia, o la resolución de los hallazgos de la inflamación en las imágenes de corte transversal en pacientes que no pueden evaluarse adecuadamente con ileocolonoscopia. la remisión de biomarcadores (proteína normal C-reactiva (CRP) y calprotectina) se consideró como un objetivo complementario. CONCLUSIONES: Evidence y recomendaciones basadas en el consenso para la selección de los objetivos de las estrategias de tratamiento de desviación del objetivo en pacientes con EII se ponen a disposición. Se necesitan estudios prospectivos para determinar cómo estos objetivos cambiarán curso de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes.