Infectious complications, prognostic factors and assessment of anti-infectious management of 212 consecutive patients with acute pancreatitis.

AIM: La pancreatitis aguda es una causa importante de morbilidad y mortalidad, principalmente debido a la sepsis. El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia de complicaciones infecciosas y su impacto en la mortalidad de los pacientes hospitalizados por pancreatitis aguda. Pacientes y métodos: Los pacientes ingresados ​​para la pancreatitis aguda se identificaron retrospectivamente dentro de un periodo comprendido entre 1995 y 2000. La incidencia de sepsis abdominal y extra-abdominal y la atención específica se analizaron específicamente. Factores de riesgo de mortalidad fueron evaluadas mediante análisis uni y multivariado. RESULTADOS: Dos cientos y doce pacientes consecutivos (128 varones, edad media 54 años) fueron incluidos. La mortalidad fue del 10,8%. Por lo menos un episodio infeccioso se recogió en 25% de los pacientes con sepsis abdominal (26,8%), bacteriemia (24,4%), respiratorio (24,4%) y urinario (19,5%) infecciones. La infección fue polimicrobiana en 37,5%. Una profilaxis antibiótica se administró en el 10,8%, con mayor frecuencia en pacientes con pancreatitis grave. Esto no alteró la mortalidad o la incidencia de las infecciones pero retrasó significativamente la aparición de sepsis. La mortalidad de los pacientes tratados con más de una línea de antibióticos fue mayor. Sin embargo, en este estudio las complicaciones infecciosas no eran un factor independiente de mortalidad. CONCLUSIÓN: Las infecciones son frecuentes y polimicrobiana, pero no son un factor pronóstico independiente durante la pancreatitis aguda.