Adjunctive risperidone treatment in post-traumatic stress disorder: a preliminary controlled trial of effects on comorbid psychotic symptoms.

Los síntomas positivos y negativos de la psicosis puede ser común en los pacientes con trastorno de estrés post-traumático (PTSD), pero pocos estudios han investigado el uso de agentes antipsicóticos en estos pacientes. Este estudio preliminar examinó la posible eficacia de la risperidona en el tratamiento de los síntomas psicóticos asociados con el trastorno de estrés postraumático crónico. En cinco semanas, prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, el tratamiento adyuvante risperidona se evaluó en 40 veteranos de guerra con TEPT crónico y características comórbidas psicóticos. La mayoría de los pacientes estaban recibiendo antidepresivos y algunos otros antipsicóticos con dosis de medicaciones concurrentes mantiene constante durante al menos 1 mes antes de y durante el estudio. Treinta y siete pacientes completaron al menos 1 semana de tratamiento con risperidona o placebo. La Escala de Síntomas Positivos y Negativos (PANSS) y la Escala de TEPT Administrada por el Clínico (CAPS) se utilizaron para evaluar los síntomas. La PANSS fue la medida de resultado primaria. En el punto final del tratamiento, los pacientes tratados con risperidona mostraron una reducción significativamente mayor desde el inicio, aunque modesto, de los síntomas psicóticos (puntuaciones totales de PANSS) que los pacientes tratados con placebo (P <0,05). Calificaciones CAPS disminuyó significativamente en ambos grupos, pero no difirió significativamente entre los grupos. Sin embargo, CAPS re-experimentando subescala tuvieron una mayor mejoría en los pacientes tratados con risperidona en la semana 5 (P <0,05, completaron el análisis) con una tendencia hacia una mejoría mayor en comparación con un placebo final del estudio (P <0,1, LOCF). La risperidona fue bien tolerado con síntomas extrapiramidales mínimos. Estos resultados preliminares apoyan el estudio de la posible eficacia de la risperidona en el tratamiento de los síntomas psicóticos asociados mundiales con trastorno de estrés postraumático crónico con una sugerencia de que los principales re-experimentando síntomas también pueden ser sensibles. Más investigación con diseños aleatorios, ensayos controlados en los grupos más grandes de pacientes son necesarios para definir más adecuadamente el papel de los agentes atípicos risperidona y otros en el TEPT.