Tamoxifen in men: a review of adverse events.

Tamoxifeno es una opción fuera de la etiqueta para tratar a los hombres para el cáncer de mama, infertilidad y ginecomastia idiopática. Últimamente, el tamoxifeno se ha propuesto como un tratamiento para prevenir la ginecomastia en pacientes con cáncer de próstata que reciben terapia antiandrogénica. Hemos revisado los eventos adversos (EA) informados en los estudios de hombres prescritos tamoxifeno para estas condiciones para comprender mejor su perfil de efectos secundarios. Se realizaron búsquedas en PubMed para ensayos controlados aleatorios (ECA) que incluyeron datos de seguridad del tratamiento con tamoxifeno en hombres con cáncer de próstata, cáncer de mama, infertilidad y ginecomastia idiopática. También se revisaron ECAs no-ECA. Los resultados demuestran que el perfil de AE ​​en las poblaciones masculinas tratadas con tamoxifeno varió. Excluyendo los eventos mamarios, los problemas gastrointestinales y cardiovasculares fueron los AE más comúnmente reportados en pacientes con cáncer de próstata, mientras que se reportaron más trastornos psiquiátricos en pacientes con cáncer de mama masculino. Pocos AE han sido documentados en hombres que reciben tamoxifeno por infertilidad y ginecomastia idiopática. Menos del 5% de los hombres se retiraron del tratamiento con tamoxifeno debido a la toxicidad. Esto sugiere que para la mayoría de los hombres, el tamoxifeno es bien tolerado. De los que interrumpieron el tamoxifeno, la mayoría eran pacientes masculinos de cáncer de mama, y ​​los eventos cardiovasculares fueron la razón más común para detener el tratamiento con tamoxifeno. Desafortunadamente, en muchos casos, las razones para retirar el tamoxifeno no fueron especificadas. Basándose en las pruebas disponibles, el perfil de AE ​​del tamoxifeno parece variar dependiendo de qué población masculina se trata. Además, la frecuencia con la que se produce AE varía - menos AE en hombres con infertilidad y ginecomastia idiopática en comparación con los hombres con cáncer de próstata o cáncer de mama. Faltan estudios a largo plazo que documenten rigurosamente el perfil de efectos secundarios del tamoxifeno en los hombres.