[Finasteride: 10 years of clinical use. Systematic review of the literature].

INTRODUCCIÓN: Después de diez años de uso clínico de Finasterida en pacientes con HBP, se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura, la evaluación de la calidad y la clasificación del nivel de evidencia para las recomendaciones clínicas. MÉTODOS: El uso de Medline, Embase, Cochrane Library y Healthstar desde 1990 hasta 2002, se recogieron todos los estudios que se refieren los pacientes entre 50 y 85 años, con síntomas de HBP y con parámetros objetivos, el volumen prostático y del residuo miccional, presión del detrusor, efectos adversos, el costo- la eficacia y la calidad de vida. RESULTADOS: Se encontraron 135 referencias, de las cuales 36 cumplen los criterios de inclusión. De ellos, tres tienen el nivel I de evidencia, 12 nivel II, 6 nivel III y 10 de nivel IV. Tres son estudios económicos y dos evalúan la calidad de vida. DISCUSIÓN: Con un alto nivel de evidencia y después de diez años de uso clínico, se demuestra que Finasterida es efectivo en reducir los síntomas de los pacientes con próstatas mayores de 40 ml y / o PSA de más de 1,4 ngr / ml, con escasos efectos adversos y una clara mejora de la calidad de vida. Por lo tanto, se recomienda (Grado A) para uso clínico. CONCLUSIONES: Finasterida, al reducir el volumen de la próstata, modifica la evolución natural de la HBP, disminuyendo el riesgo de retención aguda de orina y de cirugía.