A systematic review of effectiveness and safety of different regimens of levonorgestrel oral tablets for emergency contraception.

ANTECEDENTES: embarazo no planeado es un fenómeno complejo que elevan a tomar una decisión de emergencia. Uso de anticonceptivos de baja y altas tasas de fracaso de usuario son las principales causas de esta situación inesperada. Las tasas de fracaso de alta de usuario sugieren el papel vital de la anticoncepción de emergencia para prevenir el embarazo no planificado. Levonorgestrel - una progestina comúnmente utilizado para la anticoncepción de emergencia. Sin embargo, poco se sabe acerca de su farmacocinética y la dosis óptima para su uso. Por lo tanto, existe la necesidad de llevar a cabo una revisión sistemática de las evidencias disponibles. MÉTODOS: Se buscaron ensayos aleatorios, doble ciego, evaluar mujeres sanas con ciclos menstruales regulares, que solicitaron anticoncepción de emergencia dentro de las 72 horas del coito sin protección, a uno de tres regímenes: 1,5 mg de levonorgestrel solo dosis, dos dosis de 0,75 mg de levonorgestrel dadas 12 h aparte o dos dosis de 0,75 mg de levonorgestrel dado 24 h de diferencia. El resultado primario fue el embarazo no deseado; otros resultados fueron los efectos secundarios y el calendario de la próxima menstruación. RESULTADOS: Cada prueba en estudio establecieron con éxito la eficacia anticonceptiva de levonorgestrel para prevenir embarazos no deseados. Además, una dosis única de 1,5 mg de levonorgestrel para anticoncepción de emergencia apoya su perfil de seguridad y eficacia. Si dos dosis de levonorgestrel 0,75 mg están destinados para la administración, la segunda dosis positivamente se puede tomar 12-24 h después de la primera dosis sin comprometer su eficacia anticonceptiva. El principal efecto secundario fue irregularidades menstruales frecuentes. No se informaron eventos adversos graves. Conclusiones: La revisión muestra que, régimen anticonceptivo de emergencia de la dosis única de levonorgestrel no es menos eficaz que el régimen de dos dosis. Todos los regímenes estudiados fueron muy eficaz para la anticoncepción de emergencia e impidieron que una alta proporción de embarazos si se toma dentro de las 72 h del coito sin protección. Dosis de levonorgestrel solo (1,5 mg) puede sustituir a dos dosis de 0,75 mg 12 o 24 h de diferencia. Con cualquiera de los regímenes, se le da la anterior el tratamiento, más eficaz parece ser.