The APTIMA HPV assay versus the Hybrid Capture 2 test in triage of women with ASC-US or LSIL cervical cytology: a meta-analysis of the diagnostic accuracy.

Las pruebas de ADN de 13 tipos de alto riesgo del VPH con captura de híbridos 2 (HC2) prueba ha sido demostrado tener un mejor desempeño en el triaje de mujeres con resultados de citología de cuello uterino muestra células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), pero a menudo no se triage de bajo grado de lesión intraepitelial escamosa (LSIL) detectados en el cribado del cáncer de cuello uterino. En un meta-análisis, se comparó la precisión de la prueba APTIMA HPV, que identifica el ARN de 14 tipos de alto riesgo del VPH, para HC2 para el triaje de mujeres con ASC-US o LSIL. Literatura para segmentos específicos de búsqueda de estudios en los que se evaluó la exactitud de APTIMA HPV HC2 y para la detección de CIN2 subyacente / 3 + concomitantemente incluyendo la verificación de todos los casos de ASC-US y LSIL. HSROC (jerárquica Resumen ROC) curva de regresión se usó para calcular la sensibilidad combinada absoluta y relativa y la especificidad. Ocho estudios, que comprenden 1.839 ASC-US y LSIL, 1.887 casos fueron recuperados. La sensibilidad y especificidad conjuntas de APTIMA para triage ASC-US para detectar CIN3 subyacente o peor fue del 96,2% (95% IC = 91,7-98,3%) y 54,9% (95% IC = 43,5-65,9%), respectivamente. APTIMA y HC2 mostró una sensibilidad similar agrupada, sin embargo, la especificidad de los primeros fue significativamente mayor (ratio: 1,19, 95% CI = 1.08-1.31 para CIN2 +). La sensibilidad y especificidad conjuntas de APTIMA para LSIL triage fueron 96,7% (95% IC = 91,4-98,9%) y 38,7% (95% IC = 30,5-47,6%) para CIN3 +. APTIMA era tan sensible como HC2 pero más específicos (ratio: 1,35, IC 95% = 1,11 a 1,66). Los resultados fueron similares para la detección de CIN2 o peor. Tanto en el triaje de ASC-US y LSIL, APTIMA es tan sensible pero más específica que la HC2 para detectar lesiones precancerosas del cuello uterino.