Should FEV1/FEV6 replace FEV1/FVC ratio to detect airway obstruction? A metaanalysis.

ANTECEDENTES: El convencional de FEV (1) / prueba FVC es el "gold standard" para cuantificar la obstrucción de las vías respiratorias, pero los sujetos de edad avanzada o pacientes con enfermedades respiratorias graves con frecuencia no se puede hacer tal esfuerzo. Muchos estudios han investigado la utilidad de la FEV (1) / volumen espiratorio forzado en 6 s (FEV (6)) mediciones, como una alternativa para el FEV (1) / FVC para el diagnóstico de la obstrucción de las vías respiratorias. Se realizó un meta-análisis para determinar la FEV (1) / FEV (6) sustituto para el FEV (1) / FVC en el diagnóstico de obstrucción de vía aérea. MÉTODOS: Después de una revisión sistemática de estudios de todos los idiomas, la sensibilidad, especificidad, y otras medidas de precisión de la FEV (1) / FEV (6) en el diagnóstico de la obstrucción de las vías respiratorias se combinaron mediante modelos de efectos aleatorios. Resumen del receptor curvas características de operación se utiliza para resumir el desempeño global de la prueba. RESULTADOS: Once estudios cumplieron los criterios de inclusión. Las estimaciones generales para el FEV (1) / FEV (6) en el diagnóstico de la obstrucción de las vías respiratorias en los estudios incluidos fueron los siguientes: la sensibilidad, 0,89 (95% intervalo de confianza [IC], 0,83 a 0,93), especificidad de 0,98 (IC del 95% IC, 0,95 a 0,99); razón de probabilidad positiva, 45.46 (IC 95%: 18,26 a 113,21), razón de probabilidad negativa, 0,11 (IC del 95%, 0,08 a 0,17), odds ratio diagnóstico, 396.02 (IC del 95%, desde 167,32 hasta 937,31 ), y la puntuación de diagnóstico, 5,98 (IC del 95%, 5,12 a 6,84). CONCLUSIONES: FEV (1) / FEV (6) es una prueba sensible y específica para el diagnóstico de la obstrucción de las vías respiratorias. FEV (1) / FEV (6) se puede utilizar como una alternativa válida para el FEV (1) / CVF en el diagnóstico de obstrucción de las vías.