The leukotriene receptor antagonist montelukast in the treatment of chronic idiopathic urticaria: A single-blind, placebo-controlled, crossover clinical study

ANTECEDENTES: La urticaria crónica idiopática (CIU) podría ser refractario a tratamiento convencional. Para los pacientes con CIU incesante severa que no han podido beneficiarse de la terapia convencional con antihistamínicos, se requieren otras modalidades terapéuticas eficaces y seguros. OBJETIVO: Un estudio aleatorizado, simple ciego, cruzado, controlado con placebo se realizó para evaluar la eficacia y seguridad del nuevo antagonista de leucotrienos montelukast sódico selectiva en el tratamiento de CIU refractario. MÉTODOS: Treinta pacientes con CIU refractaria fueron reclutados en el ensayo. Después de obtener el consentimiento informado, los pacientes fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos. Los pacientes del grupo A recibieron 10 mg / d montelukast y un no sedante H (1) antihistamínico (cetirizina) cuando sea necesario durante 6 semanas. Después de un período de lavado de 2 semanas, que recibieron placebo durante 6 semanas y el mismo H (1) antihistamínico como sea necesario. El grupo B recibió el tratamiento viceversa. La mejoría se monitoriza mediante el uso de la puntuación de actividad de la urticaria auto-estima, que es la suma de la puntuación de la roncha número y la puntuación de la gravedad picor, y los recuentos de antihistamínicos utilizados en cada período de estudio. RESULTADOS: Más descensos significativos ocurrieron en urticaria actividad puntuaciones con la terapia de montelukast en comparación con aquellos con tratamiento con placebo (P <0,001). H (1) el uso de antihistamínicos también fue significativamente menos frecuente durante el período de montelukast (P <0,001). No hubo efectos secundarios significativos con la terapia de montelukast. CONCLUSIÓN: Los resultados del presente estudio sugieren que el montelukast puede ser un agente terapéutico eficaz y seguro en el tratamiento de CIU refractario.