Improving asthma symptom control in rural communities: the design of the Better Respiratory Education and Asthma Treatment in Hinton and Edson study.

MÉTODOS: La prevalencia de asma en adultos en los Estados Unidos es de aproximadamente el 7% y el 9% de los pacientes de asma requerirá hospitalización cada año. Muchos pacientes no buscan atención, ya que no reconocen el uso excesivo de los beta-agonistas como un factor de riesgo para el asma mal controlada. Sin embargo, los farmacéuticos son capaces de identificar a estos pacientes a través de información recarga en recetas de medicamentos de alivio y potencialmente iniciar oportunidades de ordenación comunitarios para estos pacientes. DISEÑO: El estudio es un ensayo aleatorizado y controlado. Los pacientes se asignaron al azar a la intervención o la atención habitual. Población de estudio: Los pacientes son pacientes con asma de alto riesgo (definido como tener una visita a urgencias u hospitalización durante el año anterior, o el uso de> 2 botes de beta-agonistas de acción corta en los 6 meses anteriores). Ellos se identifican a través de oficinas de farmacia. OBJETIVOS: El objetivo principal es determinar el efecto de un programa de educación y remisión intervención iniciada por los farmacéuticos comunitarios, el trabajo con pacientes de asma de alto riesgo, los médicos de familia y terapeutas respiratorios, sobre el control del asma, según lo medido por el Cuestionario de Control del Asma (ACQ) . Los objetivos secundarios incluyen determinar el efecto de este programa de visitas a urgencias / hospitalizaciones, uso de corticosteroides inhalados, cursos de esteroides orales y FEV (1). Intervención: La intervención incluye la educación del paciente, evaluación y optimización de la terapia con medicamentos, y el médico de referencia, según sea necesario. Los pacientes son derivados a un terapeuta respiratorio dentro de 1 semana de asignación al azar para la medición del FEV (1) y el refuerzo de la educación. Los pacientes asignados a la atención habitual reciben información escrita el asma, la remisión a un terapeuta respiratorio y habitual en la farmacia y cuidado médico. Aspectos únicos: El diseño de la mejor educación respiratoria y el tratamiento del asma en Hinton y Edson (tomar aire) estudio es único, que esté en función, a los pacientes la participación multidisciplinaria, rurales y comunitarias farmacéutico iniciado y se dirige específicamente de alto riesgo. Creemos que este estudio muestran que el manejo de los pacientes con asma, la participación de los principales jugadores de rol en el cuidado del asma, mejorará su control del asma.