Efficacy and tolerability of naproxen/esomeprazole magnesium tablets compared with non-specific NSAIDs and COX-2 inhibitors: a systematic review and network analyses Indexing Status

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), tales como los AINE no selectivos (nsNSAIDs) o selectivos de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) inhibidores, se prescriben comúnmente para el alivio del dolor de artritis en pacientes con osteoartritis (OA), artritis reumatoide ( RA), o la espondilitis anquilosante (AS). Las guías de tratamiento para la terapia crónica de AINE incluyen la consideración de gastroprotección para aquellos en riesgo de úlceras gástricas (GUS) asociados con el tratamiento con AINE crónica. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados ha aprobado tabletas de magnesio naproxeno / esomeprazol para el alivio de los signos y síntomas de la artrosis, AR y AS, y para disminuir el riesgo de desarrollo de GUS en los pacientes con riesgo de desarrollar Gus asociadas a AINE. La Asociación Médica Europea ha aprobado esta terapia para el tratamiento sintomático de la OA, AR, y como en los pacientes que están en riesgo de desarrollar asociadas a AINE, GUS y / o úlceras duodenales, para los que el tratamiento con dosis más bajas de naproxeno u otros AINE no es considerado suficiente. Tabletas de magnesio Naproxeno / esomeprazol se han comparado con naproxeno y celecoxib para esas indicaciones en ensayos de cabeza a cabeza. Esta revisión sistemática de la literatura y la red de los meta-análisis de los datos de los ensayos controlados aleatorios se realizó para comparar las tabletas de magnesio naproxeno / esomeprazol con un número de comparadores pertinentes adicionales. Para este estudio, un examen inicial examinó MEDLINE ®, Embase ®, y en el Cochrane Controlled Trials Register desde el principio de base de datos al 14 de abril de 2009. Utilizando la misma metodología, una actualización de la revisión se llevó a cabo el 21 de diciembre de 2009. El examen sistemático y análisis de la red mostraron tabletas de magnesio naproxeno / esomeprazol tienen un mejor perfil de tolerabilidad gastrointestinal superior (dispepsia y úlcera gástrica o gastroduodenal) durante varios comparadores activos (naproxeno, ibuprofeno, diclofenaco, ketoprofeno, etoricoxib, y de dosis fija diclofenac sódico más misoprostol ), y son igualmente eficaces como todos los comparadores activos en el tratamiento de los síntomas de artritis en los pacientes con OA, AR, y AS. Tabletas de magnesio Naproxeno / esomeprazol son por lo tanto una opción valiosa para el tratamiento de los síntomas de artritis en pacientes elegibles con artrosis, AR y AS.