Urinating standing versus sitting: position is of influence in men with prostate enlargement. A systematic review and meta-analysis.

ANTECEDENTES: Se ha sugerido que la postura del cuerpo durante la micción puede influir en los parámetros urodinámicos en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior (STUI) en la medida que se acerca las intervenciones farmacológicas. En este artículo, la influencia de la posición del cuerpo durante la micción en la máxima tasa de flujo urinario (Qmax), el tiempo de vaciado (TQ) y volumen residual post-vaciado (PVR) en los hombres sanos y pacientes con STUI se analiza por medio de una revisión sistemática y meta-análisis. Evidencia adquirida: una búsqueda sistemática se llevó a cabo en 14 bases de datos médicas. Los estudios que comparan los parámetros urodinámicos en pie frente a la posición sentada fueron elegibles para su inclusión. Los estudios fueron estratificados de acuerdo al estado de salud de los comprendidos en los participantes masculinos: los individuos sanos y pacientes con STUI. Las diferencias de medias estandarizadas para Qmax, TQ y PVR se agruparon en un modelo de efectos aleatorios. RESULTADOS: Once artículos fueron incluidos. En los hombres con STUI, un PVR significativamente menor (-24,96 ml, IC del 95%: -48,70 a -1,23) se muestra en la posición de sentado frente a pie. De acuerdo, Qmax aumentó (1,23 ml / s; IC del 95%: -1,02 a 3,48), y TQ disminuyó (-0,62 s; IC del 95% -1,66 a 0,42) en posición sentada, aunque estas diferencias no alcanzaron significación estadística . En los hombres sanos, Qmax (0,18 ml / s; IC del 95%: -1,67 a 2,02), TQ (0,49 s; IC del 95%: -3,30 a 4,27) y PVR (0,43 ml; IC del 95%: -0,79 a 1,65) fueron similar en sentado y de pie. CONCLUSIÓN: Para los hombres sanos, sin diferencia se encuentra en ninguno de los parámetros urodinámicos. En los pacientes con STUI, la posición de sentado se vincula con un perfil urodinámico mejorado.