Multidisciplinary care planning in the primary care management of completed stroke: a systematic review.

Antecedentes: Manejo de enfermedades crónicas requiere la colaboración de varios profesionales de la salud, especialistas y proveedores, tanto de atención primaria. Este estudio trata de evaluar el impacto de coordinar la atención multidisciplinaria en atención primaria, representada por la entrega de la planificación del cuidado formal por parte de los equipos de atención primaria o compartidos a través de los equipos de primaria-secundaria, en los resultados en el accidente cerebrovascular, en comparación con la atención habitual. MÉTODOS: Revisión sistemática en Medline, Embase, CINAHL (todos 1990-2006), Cochrane Library (Número 1 2006), y la literatura gris de los basados ​​en la web en busca de los sitios web que figuran en el Análisis de Salud CCOHA Lista de Evaluación de Tecnologías de análisis utilizado la narrativa de los resultados de los ensayos aleatorios y no aleatorios y estudios observacionales y cualitativos de los pacientes con infarto cerebral en el ámbito de la atención primaria, donde se llevó a cabo la planificación del cuidado por 1) un equipo multi-disciplinario de atención primaria o 2) a través del cuidado compartido de los proveedores primarios y secundarios. RESULTADOS: Las mil y cuarenta y cinco citas fueron recuperados. Dieciocho artículos fueron incluidos para el análisis. La mayoría de planificación de la atención tomaron parte en el contexto de la atención del equipo multidisciplinario basado en los hospitales, con inclusión de los pacientes de la comunidad. Las tasas de mortalidad no se ven afectados por la planificación de la atención multidisciplinaria. Los resultados funcionales de los estudios fueron inconsistentes. No está claro si la participación activa de los médicos y otros profesionales de atención primaria en la planificación de la atención multidisciplinaria contribuyeron a los resultados de los estudios que muestran un efecto positivo. Puede haber beneficios del proceso de planificación de la atención multidisciplinaria que incluye a profesionales de atención primaria y médicos de cabecera. Son pocos los estudios en realidad describe las tareas y los médicos de las funciones cumplidas y si esto coincide lo que se presume que se preste. CONCLUSIÓN: Si bien la planificación de la atención multidisciplinaria de manera inequívoca que no puede mejorar la atención de los pacientes con infarto cerebral, puede haber beneficios del proceso, tales como una mejor asignación de tareas entre los proveedores. El estudio adicional sobre el impacto de la participación activa en la planificación del GP de atención multidisciplinar está garantizado.