Effect of an enteral diet enriched with eicosapentaenoic acid, gamma-linolenic acid and anti-oxidants on the outcome of mechanically ventilated, critically ill, septic patients.

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: Evaluar el efecto de una dieta enteral enriquecida con ácido eicosapentaenoico (EPA), ácido gamma-linolénico (GLA), y antioxidantes sobre la incidencia de la disfunción de órganos y las infecciones nosocomiales en pacientes sépticos con lesión pulmonar aguda o aguda síndrome de dificultad respiratoria (SDRA), en comparación con una dieta enteral estándar. MÉTODOS: Este estudio prospectivo, aleatorio, de etiqueta abierta se realizó en 11 unidades de cuidados intensivos (UCI) españolas. Los pacientes adultos con sepsis y lesión pulmonar aguda o SDRA fueron asignados al azar para recibir una dieta de EPA-GLA o una dieta control. RESULTADOS: De los 198 pacientes que fueron elegibles, 160 fueron aleatorizados y 132 fueron estudiados. Datos demográficos del paciente, APACHE II y SOFA, y variables nutricionales de ingreso fueron similares entre los grupos de control de la dieta y la dieta EPA-GLA. El grupo de la dieta EPA-GLA mostró una tendencia hacia una disminución de la puntuación SOFA, pero no fue significativa. No se observaron diferencias en el (2) / FiO (2) relación PaO o los días de ventilación mecánica entre los grupos. La incidencia de infecciones fue similar en los grupos. El grupo control se mantuvo más tiempo en la UCI que el grupo de dieta EPA-GLA (16 frente a 18; p = 0,02). CONCLUSIONES: Una dieta enriquecida con EPA, GLA y antioxidantes no mejora el intercambio gaseoso o disminuir la incidencia de fallos orgánicos novedosos en pacientes sépticos críticamente enfermos con lesión pulmonar aguda o SDRA. Los pacientes tratados con la dieta EPA-GLA permanecieron en la UCI durante menos tiempo, pero no encontraron diferencias en las complicaciones infecciosas.