Diagnostic value of ascites gamma interferon levels in tuberculous peritonitis. Comparison with adenosine deaminase activity.

El valor de la concentración de gamma interferón ascitis y ascitis actividad adenosina deaminasa en la tuberculosis distingue de otras causas de ascitis fue examinado en un estudio prospectivo de 86 pacientes con ascitis, incluyendo 16 con peritonitis tuberculosa. Gamma interferón concentración fue mayor en la peritonitis tuberculosa que en las otras causas de ascitis (p inferior a 0,0001), y un punto de corte entre 3 y 9 U / ml alcanzó una sensibilidad y una especificidad del 100%. La media (+ / - SD) gamma interferón en el nivel ascitis tuberculosa fue de 39,3 + / - 18.3 U / ml en los pacientes seronegativos para el VIH y el 14,2 + / - 4,7 U / ml en los pacientes con SIDA (p = 0,01). La actividad de adenosina deaminasa en la ascitis tuberculosa fue también más alta que en las otras causas de ascitis (p inferior a 0,0001), y un corte de 40 U / l alcanzó una sensibilidad del 100% y una especificidad del 97%. Los dos falsos positivos para la prueba de la adenosina deaminasa eran verdaderos negativos para la prueba de interferón gamma. No hubo correlación significativa entre la concentración de interferón gamma y la actividad de adenosina deaminasa, ya sea en ascitis tuberculosa o en cualquier otro grupo. Este estudio sugiere que el interferón gamma ascitis determinación puede ser muy útil en la detección de la peritonitis tuberculosa, pero su costo hace que sea recomendable utilizar la actividad de adenosina deaminasa como prueba de rutina, por lo menos en las zonas donde la tuberculosis es endémica.