Topiramate in treatment of patients with chronic low back pain - A randomized, double-blind, placebo-controlled study

OBJETIVO: dolor lumbar crónico (DLC) es una enfermedad generalizada. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia del topiramato en el tratamiento de la lumbalgia crónica y los cambios en el estado de ira y de procesamiento, el peso corporal, subjetiva discapacidad relacionada con el dolor y la calidad relacionada con la salud de la vida durante el curso del tratamiento. MÉTODOS: Se realizó un estudio de 10 semanas, aleatorio, doble ciego, controlado con placebo de topiramato en 96 (36 mujeres) de los pacientes con lumbalgia crónica. Los sujetos fueron asignados aleatoriamente a topiramato (n = 48) o placebo (n = 48). Las medidas de resultado primarias fueron los cambios en el cuestionario de dolor, Estado-Rasgo de la McGill Anger Expresión, Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire y el SF-36 escalas de la encuesta Salud, y en el peso corporal. RESULTADOS: En comparación con el grupo placebo (según la intención de tratar principio), los cambios significativos en el índice de dolor calificación de McGill Pain Questionnaire (Sal <0,001), Ira Estado-Rasgo Expresión Escalas de inventario (todas Sal <0,001) , Cuestionario de Oswestry Low Back Pain Disability (P <0,001), y el SF-36 escalas de la encuesta de salud (todos p <0,001, excepto en la escala de rol emocional) se observaron después de 10 semanas en los pacientes tratados con topiramato. También se observó pérdida de peso y fue significativamente más pronunciado en el grupo tratado con topiramato que en los tratados con placebo (P <0,001). La mayoría de los pacientes toleraron topiramato relativamente bien, pero 2 pacientes abandonaron debido a efectos secundarios. DISCUSIÓN: El topiramato parece ser un agente relativamente seguro y eficaz en el tratamiento de la lumbalgia crónica. No se observaron cambios positivos significativos en el dolor la sensibilidad, el estado de ira y de procesamiento, incapacidad subjetiva, cuestionario de calidad de vida, y pérdida de peso.