Risk factors for chemotherapy-induced neutropenia occurrence in breast cancer patients: data from the INC-EU Prospective Observational European Neutropenia Study.

ANTECEDENTES: La neutropenia inducida por quimioterapia (CIN) coloca a los pacientes en riesgo de infecciones potencialmente mortales. Si bien la reducción de la dosis de quimioterapia o el retraso del ciclo de tratamiento posterior y, en consecuencia, la reducción de la intensidad de dosis relativa (RDI) puede limitar mielotoxicidad, estas acciones también pueden repercutir negativamente en el resultado del tratamiento y deben evitarse en los entornos adyuvantes. Pacientes y métodos: En base a los datos de los pacientes de cáncer de mama en el 444 prospectivo observacional Estudio neutropenia Europea INC-UE, se han evaluado los factores del paciente específico y al tratamiento específico que el impacto sobre la incidencia de CIN de grado 4 (recuento absoluto de neutrófilos <0,5 × 10 (9) / L), ya sea durante la primera o en cualquier ciclo de (neo) quimioterapia adyuvante, a través de una gama de regímenes y las dosis. RESULTADOS: El uso de análisis de regresión logística multivariante, los factores de riesgo para el grado 4 CIN fueron identificados como de mayor edad, menor peso, mayor intensidad de dosis prevista de doxorubicina, epirubicina, o docetaxel, un mayor número de ciclos planificados, comorbilidad vascular, menor recuento de glóbulos blancos de línea de base , y superior bilirrubina línea de base. El uso de factor estimulante de colonias antes de un evento ocurrió neutropénica, los retrasos de dosis, y reducciones de dosis eran de protección contra CIN de grado 4. CONCLUSIONES: Por la identificación de factores de riesgo para el grado 4 CIN, la profilaxis de LCR pueden ser dirigidos apropiadamente para prevenir baja RDI en los pacientes tratados con intención curativa.