Drug therapy for pain in amyotrophic lateral sclerosis or motor neuron disease

ANTECEDENTES: La esclerosis lateral amiotrófica (ELA), también conocida como enfermedad de la motoneurona (EMN), es el trastorno neurodegenerativo más frecuente del sistema motor en adultos. Dolor en la ELA es un síntoma frecuente especialmente en las etapas posteriores de la enfermedad y puede tener una influencia pronunciada en la calidad de vida y el sufrimiento. Tratamiento del dolor, por lo tanto debe ser reconocida como un aspecto importante de los cuidados paliativos en la ELA. Esta es una actualización de una revisión publicada por primera vez en 2008. OBJETIVOS: Revisar sistemáticamente las pruebas de la eficacia de la terapia con medicamentos para aliviar el dolor en la ELA. También tuvo como objetivo evaluar los posibles efectos adversos asociados con las diferentes drogas y su influencia en la supervivencia y calidad de vida. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: El 2 de julio de 2012, se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos: el Registro Cochrane Neuromuscular Disease Group Especializada (2 de julio de 2012), CENTRAL (2012, número 6 en The Cochrane Library), MEDLINE (enero 1966-junio 2012), EMBASE ( enero 1980 a junio 2012), CINAHL (enero 1982-junio 2012), AMED (enero 1985 hasta junio 2012) y LILACS (enero 1982-junio 2012). Se verificaron las bibliografías de los ensayos identificados y se estableció contacto otros expertos en enfermedades para identificar ensayos adicionales publicados y no publicados. Criterios de selección: Se realizaron búsquedas de ensayos aleatorios o cuasialeatorios controlados sobre la terapia con medicamentos para el dolor en la esclerosis lateral amiotrófica. Recopilación y análisis de datos: Se recogieron datos mediante un formulario especialmente diseñado y les analizados utilizando el software Cochrane Review Manager. Resultados principales No se encontraron ensayos controlados aleatorios o cuasialeatorios sobre la terapia con medicamentos para el dolor en la ELA o EMN. Conclusiones de los revisores: No hay pruebas de ensayos controlados aleatorios sobre el tratamiento del dolor en la ELA. Se necesita más investigación sobre este importante aspecto de la atención paliativa en la ELA. Ensayos controlados aleatorios que deben iniciarse para determinar la efectividad de diferentes analgésicos para el tratamiento del dolor en la ELA.