Bromocriptine treatment for cocaine addiction: Association with plasma prolactin levels.

La bromocriptina es un agonista del receptor de la dopamina se usa con éxito desigual en el tratamiento de la adicción a la cocaína. Las variaciones en la sensibilidad de los receptores de dopamina pueden ayudar a explicar estas diferencias. Hemos evaluado esta cuestión en un ambulatorio de 24 semanas de ensayo clínico controlado en el 70 a la cocaína abusan (DSM-III) de los hombres (86% afro-americano, la edad media de 34 años, con una media de 39 meses de uso regular de cocaína [predominantemente fumado]). Los sujetos recibieron 4 semanas de tratamiento con hospitalización. Durante las 2 últimas semanas se instalaron en la bromocriptina (dosis máxima de 2,5 mg tres veces al día PO) (n = 35) o placebo (n = 35). Las concentraciones plasmáticas de prolactina se ensayaron antes y después de la dosis bromocriptina primero (1,25 mg po) como una medida de la sensibilidad del receptor de dopamina. Después del alta, los sujetos continuaron en la medicación con la terapia de grupo semanal. La bromocriptina suprimió significativamente las concentraciones de prolactina (4,4 ng / ml de disminución), mientras que el placebo no lo hizo (0,1 ng / ml de disminución). Ambos grupos disminuyeron su consumo de cocaína, sin diferencias significativas entre los grupos en la retención en el tratamiento o la proporción de muestras de orina positivas a la cocaína. No se encontró asociación significativa entre los niveles basales las concentraciones plasmáticas de prolactina o la respuesta de prolactina a dosis de bromocriptina primero y ninguna de las medidas de resultado. Estos datos no apoyan la eficacia del tratamiento con bromocriptina, ni un papel para la concentración de prolactina en la predicción de la respuesta al tratamiento.