Drug-induced anaphylactic reactions in Indian population: A systematic review.

ANTECEDENTES: Los datos epidemiológicos sobre las reacciones anafilácticas inducidas por drogas son limitados en la India y dependen en gran medida de los estudios de los países desarrollados. OBJETIVO: El objetivo fue analizar los estudios publicados de anafilaxia inducida por medicamentos notificadas de la India en relación con las drogas causantes y otras características clínicas. MATERIAL Y MÉTODOS: Las bases de datos electrónicas se realizaron búsquedas de publicaciones indias 1998-2013 que describe las reacciones anafilácticas. La información fue recogida por la demografía, creada en el que anafilaxis ocurrido, las drogas causantes, período de incubación, las características clínicas, condiciones alérgicas asociadas, las reacciones anteriores, las condiciones comórbidas, pruebas de piel, ensayos de IgE, de intervención terapéutica y de mortalidad. Se analizaron las reacciones de gravedad, causalidad y evitabilidad. Los datos fueron extraídos y resumidos por números absolutos, media (95% intervalo de confianza [IC]), los porcentajes y las odds ratio (OR) (IC del 95%). RESULTADOS: Desde 3839 recuperaron referencias, se incluyeron 52 referencias que describen 54 reacciones. La edad media fue de (IC del 95%: 30,52-40,10) 35,31 años. Total de pacientes de sexo femenino fueron 61,11%. Reacciones mayoritarias fueron desarrollados en condiciones perioperatorias (53,70%), sala (20,37%) y el hogar (11,11%). Los principales grupos incriminados fueron los antimicrobianos (18,52%), drogas- antiinflamatorio no esteroideo (AINE) (12,96%) y los bloqueadores neuromusculares (12,96%). Drogas causantes comunes fueron diclofenac (11,11%), atracurio (7,41%) y β-lactámicos (5,96%). Cardiovasculares (98,15%) y respiratorios (81,48%) síntomas dominaron la presentación. Las pruebas cutáneas y ensayos de IgE se realizaron en 37,03% y 18,52% de los casos, respectivamente. Los casos fatales se asociaron con complicaciones (OR = 5,04; IC del 95%: 1,41 a 17,92), el daño cerebral hipóxico (OR = 6,80; IC del 95%: 2,14 a 21,58) y reacciones prevenibles (OR = 14,33; IC del 95%: 2,33 -87,97). CONCLUSIÓN: Los antimicrobianos, AINE, y los bloqueadores neuromusculares son grupos etiológicos comunes. Los casos más fatales se pueden prevenir evitando drogas alérgenos.