[Gliclazide and metformin combination in patients with type 2 diabetes. Preliminary data]

ANTECEDENTES: Este estudio preliminar tiene por objeto la evaluación de la eficacia y la tolerabilidad de la terapia combinada con metformina y gliclazida en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 inadecuadamente controlados con dosis máximas de gliclazida. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, no controlado, con un seguimiento de 3 meses, se realizó en dos unidades de cuidados ambulatorios diabetes. Cincuenta y siete pacientes afectados por diabetes tipo 2 durante al menos 5 años, edad 61,0 + / - 3.4 años, con una duración de la diabetes de 9,2 + / - 3,9 años, índice de masa corporal (IMC) de 30,5 + / - 3,7 kg / m 2 , previamente tratados con gliclazida 240 mg / día, y con HbA1c> 8,5%, fueron estudiados. Los pacientes fueron tratados con gliclazida 120 mg / día y metformina 1.500 mg / día durante 3 meses, HbA1c, glucosuria de 24 horas, y el ayuno y la glucemia post-prandial, se determinaron al inicio y al final del estudio. RESULTADOS: Después de un tratamiento de 3 meses, una reducción de la glucemia en ayunas y postprandial, glucosuria (15,0 + / - 5.3 versus 5.7 + / - 4,0 g / l, p <0,01) y de HbA1c (9,9 + / - 1.1 versus 8.4 + / - 1.0%, p <0,01) se observó, mientras que no se produjeron cambios significativos en el peso corporal. El tratamiento fue generalmente bien tolerado. CONCLUSIONES: En conclusión, la combinación de metformina y gliclazida, que teóricamente podría mostrar algunas ventajas sobre la asociación de glibenclamida y metformina en lo que respecta a los perfiles de lípidos y haemorheologic, resultó ser efectivo y bien tolerado en pacientes con diabetes tipo 2 mal controlada con sulfonilurea monoterapia.