Is rheumatoid arthritis a disease that starts in the intestine? A pilot study comparing an elemental diet with oral prednisolone.

OBJETIVOS: Este estudio piloto para determinar si una dieta elemental podría ser utilizado para tratar a los pacientes con artritis reumatoide activa y para comparar su efecto con el de prednisolona oral. MÉTODOS: treinta pacientes con artritis reumatoide activa fueron asignados aleatoriamente a 2 semanas de tratamiento con una dieta elemental (n = 21) o prednisolona oral 15 mg / día (n = 9). Las evaluaciones de la duración de la rigidez por la mañana temprano (EMS), dolor en una de 10 cm de la escala visual analógica (EVA), el índice articular de Ritchie (RAI), la puntuación de articulaciones inflamadas, el Cuestionario de Evaluación de la Salud de Stanford, global del paciente y la evaluación del médico, el peso corporal, velocidad de sedimentación globular (VSG), proteína C-reactiva (PCR) y la hemoglobina, se realizaron en las semanas 0, 2, 4 y 6. RESULTADOS: Todos los parámetros clínicos mejoraron en ambos grupos (p <0,05) con excepción de la puntuación de articulación inflamada en el grupo de dieta elemental. Una mejora de más del 20% en el SME, VAS y la RAI se produjo en el 72% del grupo de la dieta elemental y el 78% del grupo tratado con prednisolona. VSG, PCR y la hemoglobina mejoró en el grupo con esteroides solamente (p <0,05). Conclusiones: Una dieta elemental por 2 semanas resultó en una mejoría clínica en pacientes con artritis reumatoide activa, y fue tan eficaz como un curso de prednisolona oral 15 mg al día en la mejora de los parámetros clínicos subjetivos. Este estudio apoya el concepto de que la artritis reumatoide puede ser una reacción a un antígeno de alimento (s) y que el proceso de la enfermedad comienza en el intestino.